抑郁症不是一种过失或错误，不可能用批评教育的方式来帮助患者痊愈。

抑郁症患者大多有自责内疚心理，不需要外界再给予更多的指责和批评了。来自他人的指责、嘲讽、冷漠和其他过激反应，会加重他的不良情绪，会让他感觉自己像个包袱、罪人，感觉得不到理解和体谅，更加绝望无助。

不要说什么“打起精神来！”“别这么要死不活的！”他自己也不想这么无精打采、这么颓废消沉，他可能比您更希望自己能够振奋精神、生龙活虎地投入工作学习，但他在抑郁状态下，真的是精神不起来。可能您“恨铁不成钢”，以为耳提面命的激励会令他振作起来，但如果训诫能够起作用，抑郁症患者不需要上医院，只要找个人每天骂一骂就好了，那我们也就看不到这么多抑郁症患者了，中国家庭有不少孩子就是在责备呵斥中长大的。

不要说什么“你就是懒，就是没事干闲出来的病”，在您看来他是“懒”，但对于他，是“累”，是想做事做不了，是无能为力。活动减少是抑郁症的症状表现之一，这并非仅仅是他个人主观上不愿意承担家务、不想工作学习，而是因为兴趣缺乏和疲乏无力而让他举步维艰，对简单轻松的事情也倍感困难。您可以鼓励他多外出活动，帮他安排和制造一些与外界交流或参加体育锻炼的机会，您可以陪他一起多活动、一起找事做，但不要指责他“懒惰”。

抑郁症患者内心的痛苦是旁人无法体会的，作为亲友，不能站在自己的角度去看待患者的行为，要理解他现在是因病才如此，对于别人来说很简单的事，对他真的很困难，对别人而言很有趣的事，他真的没有兴趣。不要把抑郁症的症状表现归结于他个人的主观原因，这种带有责备意味的话语，会让他觉得不被理解，“你知道什么？又不是你抑郁，你根本不知道什么是抑郁”。

不要说什么“你总这个样子怎么能好呢”、“你怎么又不吃药了”、“你怎么还不睡觉”、“你就不能想点好的吗”，可能您是出于关切出于焦虑出于心疼出于好意，觉得他不按时服药、不规律作息、不配合治疗，消沉萎靡、自暴自弃，病怎么会好呢？他很可能原本就对治疗持怀疑态度，对康复的信心不足，觉得自己好不了，您的“提醒”会让他更感觉治疗有难度，越发产生畏难心理和悲观想法，“反正也好不了”、“又有什么用？还不是一样”、“我做不到”，对治疗的态度越发消极。

可能您觉得我没责备过他什么，但有些话，您说的时候并没有苛责的意味，您的本意不是要批评他，但他听起来却会觉得是受到了指责。

比如“你怎么会得这个病？”您只是想知道发病原因，想知道他为什么会得抑郁症，但您无意中使用的“这个病”，可能会让他感觉自己好像做了错事，得了“不应该得的病”，好像病因是他个人原因造成的，让他感觉自己被否定被批判了。

不要像个教育工作者、社会工作者那样语重心长、苦口婆心地教他应该怎么做，大道理谁都明白，该怎么做他心里也很清楚。更不要和他争辩，让他走出抑郁，决不是靠说服他接受您的观念，按您说的去做就行了。您没有抑郁不代表您的观念就是正确的，即使是正确的，也不是靠灌输和说服来逼迫他接受，更不是靠您在辩论中取胜来让他放弃自己的观点。

或许您会觉得他的观念缺乏客观和理性，觉得他想问题的角度就不对，您不赞同他理解事物的方法，您觉得如果他按照您这样去想去做就对了。的确，抑郁症患者存在认知偏差，正是他的非理性思维方式和他的悲观消极观念让他觉得痛苦。但是，这种观念上的纠正、这种思维上的转换，不是您告诉他哪里错了、什么是对的这么简单的事情。如果这么简单，抑郁了只要做一下思想工作就能想通，也就不需要心理学家费劲去研究了。

您是出于好意想帮他，但您一副家长、老师的架势，一副“我知道你的问题在哪儿，你按我说的去做就对了”的架势，只会让他觉得您不理解他，和您没法说，交流不畅，气氛紧张，他感受不到您的帮助和支持，治疗会受到一定的影响。

不要高高在上摆出家长的架势，也不要跑到他的前面拽着他走，只要和他一起，陪着他，在适当的时候，轻轻推他一把，他跨出了一步，您及时地给鼓鼓掌就好了。

患者感到不被理解，亲属觉得费力不讨好，这其中的原因，有时就是因为“你错了”。抑郁症患者看上去很冷淡，其实比谁都敏感。当您指出他错了，您觉得您是在为他好，但他感受到的却是“我不被认可—我不被接纳—我得不到理解—我孤独无助—我没有出路”，如果连您都不能接纳他，他又如何学会接纳自己呢？

良好的沟通对抑郁症患者非常重要，您不妨用温和的语气、真诚的态度去交谈，多与他交流，让他从自我封闭、自我批判的世界里走出来；不妨尝试着改变说话的方式和语气，把“这样下去怎么行”改成“如果那样可能会更好”，把“你这样是错的”改成“如果那样也许会更好一些”，把“你应该这么做”改成“我觉得还可以这样”。

换句话说，您并不需要指出他有什么缺陷和不足，有什么地方做错了，您只需要指出他还可以在哪些方面努力，哪些地方做得很好。他需要更多正面的引导，而非负面的点评。把指责、批评和教育，换成鼓励、肯定和建议，对他的帮助更大。

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