之前萧楚教过她们，说凡是急腹症等不明原因的疾病，一定不要直接应用止疼药，以免掩盖病情。m.yhrdss.com　　那为什么这个男子，萧楚没有给他检查，先用止疼药了呢？　　柳晴一脸疑惑，百思不得其解。　　听说先给自己打了止疼药，男子很是感激。　　“谢谢医生！”　　男子急忙道谢。　　毕竟他现在肚子疼的厉害，像肚子里有把钳子，再扭他的肠子。　　他现在疼的连走路的力气都没有，如果让他硬扛着肚子疼去检查，他实在走不了。　　很快，护士拿过来一只杜冷丁，给男子肌注上。　　慢慢的男子就感觉到肚子疼痛在减轻，然后他拿着就诊卡，去做检查了。　　看到病人去做检查了，柳晴便疑惑的问道:　　“萧老师，你不是经常告诉我们，凡是急腹症的病人，没有查明确之前，不要用止痛药吗？那这个病人怎么提前用了？”　　萧楚没有回答，而是看向了王丽。　　“王丽，现在你说一下，刚才那个病人的诊断依据。”　　王丽顿时有些紧张起来。　　她知道萧楚这是在考验自己。　　想了想，便谨慎的回答道:“首先是这个病人的症状，是突发的左下腹疼痛。而左下腹也没有什么明显的脏器，也不可能是阑尾炎。　　肠痉挛的话也不太像。而且这个病人也没有什么病史，刚才我问他的时候，也没有腹泻和发烧。　　再加上我给他做体检的时候，发现他左侧的肾区有叩击痛。　　所以我考虑这个病人，是泌尿系结石，才给他开了彩超和尿常规检查。”　　“萧老师，您看我考虑的对吗？”　　还没有等萧楚回答，王丽又立刻说道:“我知道了萧老师，你是不是已经看出他就是泌尿系结石了，所以才给他用的止疼药呀？”　　萧楚对王丽露出赞许的目光。　　看来王丽在学习上，还是下了功夫的，而且这个男子的病因，她分析的也比较也很正确。　　“你说的不错，首先我们要对病人有一个大致的判断。有个基本的把握，才能给病人提前用止疼药物。　　如果病情十分不明确的话，

不建议直接应用止疼药物，必须等病人检查明确在用。　　但是这个病人，根据他的症状以及体格检查来看，考虑泌尿系结石的可能性最大。　　再者他肚子疼的非常厉害，不给他用止疼药的话，他恐怕做不了检查，所以才提前给他应用止痛药物。”　　柳晴似懂非懂的点了点头。　　毕竟她在实习上下的功夫，没有那么足。　　很可能来医院实习，就是走个过程。　　平时除了帮助高英俊写病历以外，像什么换药，清创缝合干的非常少。　　而且萧楚在她的朋友圈，经常看到旅游照，自拍照，以及美食照等等。　　学习对她来说，可有可无。　　相比柳晴，王丽虽然在大学跟她是一个寝室，但是在学习上要比她用功多了。　　跟着萧楚经常提问不懂的问题，而且换药的活，争着干，清创缝合也已经做了不少例。　　现在可以说，王丽的清创缝合术，已经练得比较熟练了。　　而且临床经验，也在逐渐的积累。　　所以在对疾病的认知上，要比柳晴知道不少。　　病人的检查结果，很快便出来了。　　彩超提示，左侧输尿管结石，直径大约0.6x0.3c　　首先他也是先看病人的情况。　　如果病人的病情复杂紧急，绝对不可能让一个实习生，给他单独诊断的。　　这个输尿管结石

病人，从他来到诊室的那一刻，萧楚已经知道了他的病因。　　也因此有心多让王丽，增加临床经验。　　输尿管结石，只不过疼的厉害，但是不会有生命危险。　　所以才让王丽练练手，至于柳晴直接被他忽略了。　　病人的结石不算小，但还是有自行排出来的可能。　　因为打了一支杜冷丁，现在男子肚子疼的症状，大大减轻。　　但他的左下腹，还是隐隐作痛，不过完全能受得了。　　看到萧楚放下彩超检查单，便急忙问道:“医生，我这个是什么病啊？需不需要住院？”　　对于病人的治疗，萧楚自然不能再放手让王丽去干了。　　他指着彩超单上，输尿管部位的一个小光点，对男子说道:　　“你的病，就是左侧的输尿管结石，已经达到了零点六公分。虽然不算小，但是还是有自行排出的可能。像你这种情况，住院不住院都可以。”　　“不住院怎么说？”　　男子急忙问道。　　“不住院的话，就是你回去多喝水，多活动，利用重力的作用，让输尿管的结石，掉到膀胱里，就没有事了。”　　“但是在你剧烈活动的过程中，还有再次疼痛的可能。一旦疼的厉害，你有可能还得回到医院。”　　一听说不住院，回去多喝水，多活动，以后还有可能出现肚子疼。　　男子立马说道:“医生，你给我办住院手续吧，我不想再那样疼了。”　　“现在不都是说，有结石的话，可以碎石吗？你们直接给我碎石得了。”　　萧楚摇了摇头。　　“你要是住院，我就给你办理住院手续，但是你这种情况，还是先用解痉镇痛的药物，扩张输尿管，尽量让结石自己出来。　　体外超声波碎石，也不是万能的。而且你这个结石，在输尿管上段，离肾脏比较近。　　如果碎石的话，对肾脏可能会有一定的影响。　　所以我建议，你还是先用药物排石吧。实在不行的话，再给你考虑体外碎石。”　　萧楚说的有理有据，完全是为男子的病情着想。　　他听了连连点头，觉得萧楚是一个有责任心的好医生。