最终病人是在他老婆的帮助下，躺在床上方便的。m.zhaikangpei.com

摆出了生孩子的姿势，上面盖着被子。

可是把病人给尴尬死了。

方便完之后，病人的腹痛好像有所缓解，没有那么痛了。

说话也多了一些。

待病人老婆端着盆从林风身边走过时。

林风看到盆中的排泄物，顿时把她叫住了。

被叫住的病人老婆停下脚步，一脸茫然的看向林风。

然而林风并没有说话。

只是把注意力放在了盆里的大便上。

形状正常，不过这个眼色却不能入眼，黑乎乎的。

一般情况下，正常人的大便应该是黄色的。

黑色的大便意味着病人消化道可能有出血。

血本是红色，但在消化道里面代谢后就会变成黑色

想到这里。

林风的思绪就开始丰富起来。

消化道出血，很可能病人的腹痛是因为消化道出血导致的。

毕竟消化道出血也有会恶心、腹痛等表现。

但还是有很多疑惑。

即便是病人在几小时前腹部挨了一拳，953哪怕当时撞击损伤了消化道造成出血，也不应该这么快就有黑便的！

这才几个小时血红蛋白都还来不及氧化成黑色呢！

除非

“林医生，怎么了？”病人老婆端着洗手盆，见林风一直不说话盯着盆里看，忍不住开口问道。

闻声，林风抬头看向她问道:“病人以前有没有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等疾病？平时有没有说过腹痛、腹胀、嗳气、反酸等情况？”

听到这个问题，病人老婆摇摇头说道:“没有呀！没听他说过有这些不舒服！去年我们还做了胃镜，也没发现这些问题！”

林风点点头，没有说话。

虽然病人老婆没听说，但他还是需要跟病人确认一下。

毕竟是黑色的大便，说明腹痛很可能跟消化道出血有很大关系。

从病人口中再次得到一样的回答。

并没有他所说的疾病。

这不得不让林风怀疑，难道真就是刚才的外伤导致的消化道出血？黑便也是！！

虽说去年做过胃镜，但不能代表今年消化道没有问题。

正在考虑要不要给病人做胃镜时。

床上的病人突然哇的一声，吐出了一滩血！

突如其来的呕血，当即染红了床单。

把病人自己吓坏了，也把他老婆吓了一跳。

也让林风非常惊讶。

正在考虑要不要胃镜，病人这边就呕血！

粗略估计，呕血有200ml。

一碗血那么多。

林风当即让小如加快补液，同时联系血库，补充血液。

随后便开始观察，要确认一下病人时呕血，还是咯血。

两者鉴别较为困难。

林风通过血液中含有的食物残渣，确定时呕血无疑。

也就是说病人是消化道出血没跑了。

此刻，病人也很紧张，心率飙升到130次/分。

林风当即开口安慰道:“出点血不会死人，你不用担心！我已经安排人给你输血，至于你出血的原因，应该是跟你的外伤有关，当然也不能排除你有胃溃疡、十二指肠溃疡的情况！”

当然，还有一种可能！

那就是胃癌。

胃癌也是会经常导致出血的。

很有可能是病人本身有胃癌，被揍了一拳后正好打中胃部，损伤了胃肿瘤体，导致的出血。

这个逻辑是说的通的。

不过林风不想增加病人的思想负担，也就没有把这些话说出来。

而是把病人老婆叫出来，单独说了一下。

病人是没什么思想压力，压力全来到病人老婆这里了！

听到这个消息，当时就惊呆了。

就挨了一拳，怎么又冒出来胃癌了。

立马紧张地向林风问道:“林医生，那我们该怎么办？你一定要救救我老公啊！”

“你别那么紧张！这只是我的猜测，并不是确诊！我们一定会竭尽全力救治病人的！”林风轻声说道。

此刻。

小如按照林风的安排，拿了100ml冰冻的生理盐水搭配了2支去甲肾上腺素，让病人分几口喝了下去。

去甲肾上腺素是一种常用的抢救要，能够提升血压。

提升血压的院里就是收缩外周血管。

换而言之，去甲肾上腺素是一种能够收缩血管的药物。

病人消化道出血，有呕血，明显就是上消化道出血，也就是胃出血或者十二指肠出血，当然也包括食管出血。

把冰冻的生理盐水和去甲肾上腺素喝下去，一方面利用冰冻盐水收缩血管，另一方面去甲肾上腺素也能收缩血管，双重效果下从而达到止血的目的。

效果也很明显，药物奏效了。

病人也没再呕血。

这时，血常规等结果出来了。

·血红蛋白90g/l

据病人老婆说去年体检的时候，血红蛋白还有100g/l的，那么这就说明了病人就是消化道出血，所以血红蛋白计数降低了。

了解到了这些。

那么林风就决定给病人做胃镜！

先不说病人为什么会有消化道出血，现在需要的是找到病人是哪里出血，同时给病人止血。

对于这个决定，病人老婆和病人自然是同意的。

很快就安排病人去了内镜室。

为了减少病人的不适，林风给他做的是无痛胃镜。

也就是先静脉注射一点震惊麻醉药，等病人睡过去之后，再把胃镜放入病人消化道，从而减少不是和抵触。

结果在意料之中，也在意料之外。

确实是消化道出血。

然而病人没有胃溃疡，也没有十二指肠溃疡，更没有胃癌。

出血的部位在贲门，贲门粘膜撕裂。

贲门就在食管下段和胃连接处。

它就像是一个关卡。

把食管和胃分开，它的作用是预防食物返流到食管。

只允许食物从食管进入胃，而不允许食物从胃返流回食管。

因为贲门有比较结实的肌肉和粘膜。

看到了出血部位，那就好解决了。

在贲门粘膜注射了些收缩血管药物，观察没有再继续出血后，就撤出了胃镜。

病人清醒后，也不再呕血，腹痛也逐渐缓解了。

这下也算是弄明白了。

病人的腹痛、脸色苍白、出血全都是因为贲门粘膜撕裂导致的，也包括胸闷的症状。