中午。m.jingsiwenxue.com

林风吃完饭，从食堂回来。

正好看到一位病人从急救车上抬下来，随行家属脸上满是紧张，当即上前迎了过去。

病人是个三十多岁的青壮年。

随即开口问道:“病人什么情况？”

随行家属是病人的老婆，听到林风问道，赶忙着急地说道:“医生，我老公刚才在商场跟被人发生了口角，被人打了一拳，然后就倒地不起了！”

嗯？

青壮年挨了一拳就倒地不起？

不合常理啊！

林风当即追问道:“病人之前有过什么比较严重的病史嘛？那一拳打到哪里了？”

病人老婆赶紧说道:“我也没注意，好像是打在他肚子上的！”

说完。

病人也被推进了抢救室。

一路上病人不停的呻吟，口唇苍白，大汗淋漓，声音都已经不连续了。

林风当即掀开病人的上衣，瞬间就看到病人腹部肚脐周围偏上的部位已经淤青了一大块。

真是好有力量的一拳。

也难怪病人到现在都没有缓过神来。

而且还如此严重。

林风不得不怀疑这一拳是不是病人的脾给打裂了，或者是肝破裂了。

毕竟这两个器官都很大，尤其是肝脏，几乎占据了半个上腹部，很容易受伤。

虽说脾脏位置偏里面，但脾脏更脆弱，大力打击瞎随时也可能破裂。

这种情况非常多见。

什么外伤性肝破裂、脾破裂的病人。

不过打架导致破裂的比较少，多数都是车祸造成的。

病人明显腹痛，且有明确腹部外伤，脸色苍白，表情痛苦。

不过病人的血压还算平稳只有134/62mmhg，心率109次/分。

如果血压过低，那么就要考虑是不是内出血了。

了解了大概情况后。

林风跟病人老婆说道:“病人现在的情况不明了，可以确认的是病人有明确腹部外伤，必须要排除是否导致肝脾破裂出血的可能，要做腹部ct！”

这个情况还是比较严重的，如果误诊的话，病人可能会因为大出血而休克致死。

听了林风的话，病人老婆是又惊又怕，心中还有些责怪自己的老公。

不过这些话都没有说出来，而是向林风请求道:“医生，你一定要尽一切努力救我老公，什么检查我们都做！”

闻言，林风点点头。

随后示意小如再给病人挂一袋500ml氯化钠注射液，快速补液。

同时抓紧时间抽血化验血常规、肝肾功能电解质等常规项目。

如果病人血压偏低了，心率又加快了，或许真有肝脾破裂或者其他脏器损伤的额可能。

这时，抢救床上的病人又出现了恶心、想吐的症状。

林风眉头微皱。

这都是消化道的症状。

随即轻轻按压了一下病人腹部。

病人立马嗷嗷大叫起来。

听得出是真的很痛！

时间不能拖！

林风立即联系ct室，待小如给病人挂上补液，抽好血后，就推着病人前往ct室。

担心病人情况加重突然休克，他也准备了足够多的抢救用药，而且放在最显眼的位置。

病人老婆也一路跟在旁边，脸上满是忧愁。

本来应该开开心心逛商场，没想到出了这么一遭事，搞不好自己老公还有生命危险。

想到这她就提心吊胆。

林风自然也注意到了，不过他无暇安慰家属。

眼下最重要的是病人到底有没有肝脾破裂。

很快来到ct室。

急诊加急，直接进入。

ct很快扫完，结果也出来了。

让林风和家属都松了一口气，肝脾都好好的，没有出现损伤，破裂，更没有出血。

回去的路上。

病人老婆问道:“医生，不是肝脾破裂的情况，那我老公这是什么情况？一拳就打的他躺在地上，痛的不行，不会是他身体太差吧？”

“这个暂时不能确定！我推测可能是因为腹部受到撞击后，疼痛剧烈引起的神经反射，休息一段时间估计就好了！”林风缓缓说道。

病人得知自己不是肝脾破裂，也松了一口气，只是仍然感觉浑身不舒服，也没有减轻。

还是想要呕吐，时不时的还觉得胸口发闷，发紧。

回到抢救室后，把这个情况告诉了林风。

听闻这个消息，林风当即心中一紧，想道:“不好，难道是心脏的问题？”

那一拳虽然是打在肚子上，那么也有可能对心脏造成冲击。

从而导致心脏机械性损伤？

不过刚才听诊的时候，并没有听到心脏有杂音。

打感染诊断并不能仅靠听诊，想要弄清楚的话，还是需要做个心脏彩超、胸片最为保险。

亦或者病人因为剧烈的腹痛，引起了心脏缺血？

病人三十多岁，都市白领，工作压力大，高血压、高血脂都是可能有的，由于疼痛诱发了心肌梗死？

当即。

林风立马给病人拉了心电图，又让小如去给病人查了心肌酶、肌钙蛋白等。

不过他并没有告诉病人和其老婆太多，主要是担心她们太过紧张。

很快，心电图结果出来了。

林风看的很仔细。

还好，st段没有明显压低或者太高，还是一个窦性心律，并没有明显的心梗图形。

暂时来看，心脏没有问题，等刚才的抽血检查结果出来，如果都是正常那就可以排除心脏的问题了。

就在这时，病人突然说想要方便，而且还是大的。

林风当即说道:“没问题，不过只能在床上，不能下地！你现在还不能完全排除心梗的情况，需要等抽血结果出来！”

闻言。

病人脸上满是尴尬，小声说道:“医生，我应该没事吧！躺床上怎么拉出来啊屿？”

“不行！还是小心为上！”林风当即说道。

小如则是心中念道:“老师这也太谨慎了吧！”

见病人一脸不理解，林风当即说道:“之前一位疑似心梗的病人，就是因为上厕所憋气而突然心源性休克死亡，我都是为了确保你的安全！”

最后，病人还是被林风说服。