ps:贴近案例，附上一张消化系统简单分解图。m.wenyuanshu.com

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“先送icu吧……”

林风看了一眼，床上这个正不断抗休克的女病人，

血流不止。

他怕抢救室的设备不够，死在抢救室。

最好，还是送icu，

然后在icu的诸多仪器的监护下，进行止血。

就算抢救过程中，心跳停了或者什么别的意外，也可以立马组织高效抢救。

有icu沈北保驾护航，他做的也放心些。

“小艾，你去联系icu，将这情况说一下……”

“是！”

一分钟后，

小艾返回:“林医生，icu那边说有床位。”

林风点头:“好，走，去icu！”

……

10分钟后，

推到icu……

重新连上心电监护仪。

休克状态还在持续当中。

插上呼吸机……等监护设备。

有了这些设备，林风总算可以放心进行结肠镜检查了。

结肠，是人体消化道的倒数第二段肠，是一根大肠，整体呈m字（从右腹向上的197升结肠——上腹横过来的横结肠——左腹向下的降结肠——终点乙状结肠）。（ps:书友可以自己比划一下，看图消化道`jpg）

而结肠的后面，是:直肠（比较短）——钢门……

结肠镜检查，是从钢门开始进入，然后透过直肠，再降结肠、横结肠、升结肠……

所以，做这个「结肠镜检查」，可以检查出直肠、结肠的出血情况。

……

结肠镜检查，开始。

“希望能成功……”

林风将镜头一路伸进去……

一直看到了直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠

第一遍……

一寸一寸寻找……

花了20分钟……

结果，

没找到！！

林风:“？？？？”

什么鬼？

怎么找不到出血点？

所有的肠壁都光溜溜的，只有血液流过的痕迹，未见活动性出血口。

懵逼了，茫然了……

林风不死心……

第二遍，继续寻找……

还是没找到！

第三遍，

依旧没找到！

而血液，此时已经输入来了4000毫升了！

但是，林风还是没有看到出血点！

林风停下了动作。

皱着眉头。

“为什么呢？”

“按道理，应该是下消化道啊？”

林风想了想，

“难道不是结肠出血？而是回肠？或者空场？”

（回肠、空场:都是小肠……所谓的小肠五六米七八米，说的就是这两段肠……）

不过，

做回肠、空场的检查，是很难的。

因为太长了！

也太细了！

·下段:结肠、直肠、钢门（已经结肠镜检查）

·中段:回肠、空场（比较难检查）

·上段:胃+十二指肠（可以胃镜检查）

林风觉得，在做回肠、空肠检查的时候，

有必要先做胃镜检查，

先排除胃+十二指肠。

一般情况下，

胃、十二指肠出血不大会引起鲜红色血便，一般会是黑色便。

为什么？

因为胃和十二指肠这么前段的肠管出血，血液经过好几米肠的小肠再排除钢门，早已经不新鲜了，早就在肠道内被消化掉了，变成黑色了。

这个消化过程，需要持续48小时以上。

当然，这是一般情况。

还有一种特殊情况，

血液直接不消化，一路跟水一样，直接流过长长的消化系统，从钢门流出……

这个过程只需要几分钟就可以。

血液可以保持鲜红色。

所以，

胃镜检查胃+十二指肠，还是有必要的。

……

胃镜检查开始，

胃镜跟结肠镜是不一样的，不是从钢门进去，而是从口进去。

林风将胃镜慢慢放入口腔、舌根部，经过咽喉部进入食管，依次到达胃以及十二指肠。

仔细检查……

一入眼，

林风大概排除掉了这里。

为什么呢？

没有鲜血的存在！

林风找了很久，没找到出血口，连血的痕迹都没有。

很显然，病人的的血液，绝对不是从这里出的。

所以，

只能是空场+回肠……

说不定空肠、回肠那里就有一个血管破裂了，正豪放地出血。

……

此时，

女病人的丈夫，也赶到了医院大门外。

心中对那特斯拉，骂了一遍又一遍。

特斯拉黑粉+1……

飞奔到急诊科……

“护士你好，我是王佳丽的丈夫，我老婆现在在哪？”

“王佳丽……哦，她送icu去了？”

“icu是什么意思？”

丈夫心中，猛地一咯噔。

“icu是重症监护室的意思，你太太的病情比较严重，所以送icu去比较保险。”

病情……比较严重……

听到这里，丈夫整个人都傻了！

“icu在哪？”

“住院部，9楼……”

“谢谢……”

头也不回，直接飞奔出急诊科。

一路飞快跑到icu。

icu门常闭，他按了门铃，很快护士过来。

“你是谁？”

“我是王佳丽的丈夫，刚刚我老婆送到了这里……”

“哦，是你，怎么才来啊，医生都找你好久了，赶紧进来……”

“我老婆不要紧吧……”

丈夫进了icu，紧张问道。

“我不清楚，等下你问医生……”

来到病床那里，此时林风正在忙碌着检查。

icu的医生给丈夫解释:“你老婆现在情况不乐观，消化道出血，但是没找到出血位置，然后已经失血性休克了，现在正在抗休克治疗……另外，林医生正在找出血位置，刚刚检查完结肠镜、胃镜检查……”

“现在正式给你下病危通知书，你在外头等，我们这里先处理。”

说完，

医生将病人赶到了平时医生护士的休息室那边。

丈夫离开前看着妻子躺在床上，脸色发白，晕迷过去，

不禁懊恼地抓着自己的头发，无尽后悔。

……

下一步，

就是要想办法看看「空场」、『回肠』了。

但是，

这是没办法用肠镜做检查的。

因为太细、太长。

林风决定使用一种方法:介入……

介入，既可以通过造影找到出血口，又可以通过介入堵住出血口！

一举两得！

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