和谐医院，

急诊科。m.tecleading.com

林风给阑尾炎男青年，办理入院，计划后天白天直接手术……

送走这男青年病人，

下一个病人，

“请王*珍到三号诊室就诊……”

正当病人要走进病房的时候，

护士冲了进来。

“林医生，刚刚有一辆救护车打电话过来，一个病人，后门大出血……随时有可能休克，好几个医生都觉得搞不定，主任让您接这个病人！”

“好！！”

林风当仁不让，直接接下了这个抢救的重任。

在急诊，很多医生都是单科或者几科精通，但是全科精通的目前也就只有林风。

有不少病，都需要林风出马。

“救护车还要多久才到？”

“5分钟……”

“好！”

林风转头看向新进来的病人，一脸歉意:“不好意思，我这边要去抢救，要不我安排你去其他医生那里？”

那个病人是个50多岁的老婆婆，通情达理，微笑道:“林医生快去吧，人命关天……”

理解万岁！

林风飞速来到护士站，点了几个护士。

“马上准备补液的的东西，盐水、葡萄糖、血浆、血红……等等……送到抢救室……”

“是！！”

所有护士，都算是经验丰富的战士。

不久后，

哔啵哔啵~~~~~~

一阵急促的声音，冲了进来。

这一刻，林风忍不住肾上腺素飙升，心跳加速。

又有人，要抢救了！

能被救护车送来的，都绝对不会是什么小病！！

大出血，不知道什么情况……

“林医生！”

救护车的120随车医生飞速跑下车，然后看到林风，眼前一亮。

林风飞速跑过去，接过平车，飞快往抢救室推。

路上，林风一边打量病人:

·女，大约二三十岁……

·昏迷不醒当中……

·下面已经殷红一片……

·脸色苍白，手脚冰凉，显然有点失血性休克的征兆……

摸了下脉搏。

·脉搏细幼，跳动急快，显然血压低，心率高，已经休克了……

·看了下瞳孔，暂时还没问题……

林风一边狂奔一边问120随车医生:

“具体什么情况？”

随车医生语速飞快。

“病人在上班，然后上了一趟厕所，结果崩血了，流了好多，然后呼救，被同事听到了，打120报警，我们上去的时候，已经过去了10分钟……”

“在路上的时候，直接休克了……不过，在她晕迷之前，说前几天工友5次便血，不过不多……”

林风一边听，一边点头。

“有没有检查过，确定是钢门出血？有没有可能是印道出血？”

“检查过了，确定是钢门出血。”

女性患者拉血有些特殊，要搞清楚是荫道出血，还是消化道出血。

因为，女性患者有玥经！

如果搞错了，那检查、治疗会变得南辕北辙。

“病人家属来了吗？”

“没来……送她的是她同事……不过已经联系她的丈夫了，估计12分钟就会赶过来……”

……

此时，

一辆帝豪正堵在高架桥上。

王佳丽的丈夫正满脸焦急地不断按着喇叭，疯狂催促前面的车辆。

“按喇叭，按喇叭……你急着去投胎啊！！”

前面的一位壮汉大哥，被喇叭弄的心烦气躁，下了车，直接来到丈夫车门前，凶神恶煞。

丈夫面容狰狞大吼:“是，我是急着去投胎，我老婆现在在医院抢救！！”

壮汉大哥被吼得耳膜发晕，那股凶恶一下子泄了。

要是换成他老婆进医院抢救，他也会急疯了。

“对不起了兄弟……前面一辆特斯拉出车祸了，现在交警正在处理着呢……我也想快点走……”

“啊啊啊~~~~~”丈夫抓了抓头发，又狠狠锤了方向盘几下。

铃铃铃~~~

一个陌生电话打进来。

“你好，请问是王佳丽的丈夫吗？”

“我是，我老婆现在怎么样了？”

“你老婆已经送到我们和谐医院了，现在正在抢救室抢救，林医生接手，请您尽快过来……”

“我一定尽快赶过去……你们一定要救救我老婆……”

“放心……我们会尽力的……现在先生你冷静一下，我们要了解一下你老婆的病情，因为她晕迷了，现在只能通过你来了解了……”

“好好好……您问……”

“你老婆前几天有便血，你知道吗？”

“便血……不知道……”老公这一刻怒火退去，只剩无数的懊恼、悔恨、惭愧。

老婆便血，自己竟然不知道！

……

急诊科。

抢救室。

病人已经快速接上了心电监护仪。

一看数值，

·血压:85/45mmhg……

·心率140次/分……

妥妥的休克！！

赶紧建立双静脉通道！

补液！

先盐后糖，先晶后胶……

生理盐水、平衡盐溶液、葡萄糖溶液，以增加回心血量和心输出量……

全血，血浆，白蛋白等，减少晶体血渗入血管外的第三间隙……

一系列操作下来。

至于出血？

先把休克补上再说！！

此时，病人的血液，已经将抢救病床的被单都给染红了。

而且，还带了不少混合物，很臭的那种。

但是，林风不为所动，心中只有病人的病情。

其他医生护士也同样不为所动，毕竟身经百战……

这是职业素养！！

林风评估了一下病人。

这出血量，起码2000ml网上！

不带打折的！

此时病人王佳丽意识昏迷，一只脚迈入了鬼门关。

现在，

补液抗休克，已经开始运转。

那么接下来，就是要找到原因，治根本！

出血的位置，在哪？！！

需要快速找到！

并且迅速止血！

林风开始分析……

到底出血的位置在哪？

人体消化道道分为上、下两部分。

·上消化道:口腔开始，一直到食管→胃→十二指肠→部分空肠（屈氏韧带为界）……

·中消化道:空肠→回肠……

·下消化道:结肠→直肠……

患者便血那么多，而且都是鲜血流出来，最可能就是下消化道出血。

那么……

最大的可能，是结肠、直肠……

可以试试结肠镜。

如果镜子进入看到有流血点，马上止血治疗就好了。

但是！！

此时，‘血肉模糊’。

结肠镜真的可以吗？镜头不会模糊吗？

———————阻—

ps:三更结束……

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