著名心理学家贝克（AaronTemkinBeck）是认知治疗（cognitivetherapy，CT）的创立者，编制了著名的贝克抑郁量表（BDI），在抑郁症这个领域做出了拓荒性的努力，在心理学和医学两个方面都做出了卓越的贡献。

贝克的父母是移民到美国的犹太人，贝克的母亲生了四个男孩和一个女孩，大儿子出生不久便夭折了，贝克的姐姐在他出生前两年死于流行性感冒。两个孩子的死亡对贝克的母亲打击很大，以致她患上了严重的抑郁症，直到贝克出生后才得到一点缓解。两个孩子的不幸，让这位可怜的母亲将全部精力都投注于这个最小的孩子身上，贝克受到母亲的过度保护，但他并未因此而免于不幸。

贝克3岁时患上百日咳，还有慢性气喘，这让他对窒息感到非常恐惧。当他和哥哥玩耍时，哥哥将枕头压在他脸上，他会害怕不能及时拿开而窒息死去。

贝克7岁时在玩耍中不幸摔断了手骨，因受损骨骼感染导致了败血症，这次意外让他差点死去并因此而留级。这让贝克对手术、血、受伤、乙醚等等诸多事物产生强烈的恐惧心理，害怕死亡，担心被遗弃。

病愈后，一年级的贝克被留级，他出现了焦虑、恐惧和逃学现象，觉得自己很无能、愚笨。到12岁时，看到电影中的医救场面都会晕倒，他经过隧道会感觉窒息、恐惧，害怕在公众场合发言，闻到乙醚味道会头昏晕倒，按他自己的话说，他有一大堆的恐惧症。

贝克非常希望摆脱这些困扰，解决自身的恐惧症，所以他选修了医学院的课程，毕业后到医院实习，选择了神经科作为自己的专科，进入精神医学领域。

贝克的故事，对我们是否有所启发呢？

贝克的母亲患有抑郁症，贝克很小就出现恐惧、焦虑表现，不能否认遗传基因、家庭环境等因素对他所造成的影响。但贝克却从另外一个角度对这些负面影响做出了解释，他觉得正是因为母亲情绪的波动和不稳定，使得他通过与母亲相处的经验，能够对别人的情绪变化很敏感。一位心理学家对他人情绪变化反应迟钝麻木，是我们无法想象的，从这点来说，不利因素也有其有利的一面，恶劣环境对我们并非只有伤害。

如果我们因为有家族史而把抑郁症的病因统统归结为遗传基因、家庭环境、不良经历等客观因素，给抑郁症贴上一个“天生”的标签，就会觉得自己无能为力改变“既定事实”，缺乏治愈的动力，反倒还徒生许多的怨恨和不满，让自己心里更难过。

贝克小时候常常觉得自己比别人笨，他清楚地记得一年级老师对他的作业大吼大叫，让他感觉自己非常愚蠢。但贝克并未因此怨天尤人或自暴自弃，他不喜欢比别人落后，不喜欢自己比别人笨的感觉，努力克服困难，到三年级时便赶超了他的同学。后来他说：“如果我掉进洞里，我可以自己爬上来。我可以自己来，这种经验对我影响很大。”

我们也可能曾经受到过伤害，没有得到认同和尊重，与人相比感到自卑，觉得自己没用。绝不言败的态度，让贝克把不利之处变成了有利因素，我们也可以把压力转化为动力，“掉进洞里可以自己爬上来”。既然与人相比有差距，那说明我们有进步的空间，还可以努力；如果有人瞧不起，那更要为自己争口气。

贝克那一大堆的恐惧症是他选择进入医学院学习的原因之一。在医院实习期间，他要求自己按照规程去做，在手术旁当助理时，坚持在那里做自己该做的事情，虽然满头大汗，但坚持的过程发现那种恐惧感开始消退，以至消失。他回忆说：“我是透过经验学习系统脱敏，你只要认真地做一件事情，往往就不会焦虑。如果处于被动无法做事，焦虑就会上升。”

我们受到抑郁、焦虑、恐惧的困扰，如果因此回避正常生活，用逃避来避免负面情绪的产生，往往只会因为自责愧疚，因为那种无能为力感、那种无望无助感使得自己的精神压力更大，症状变得更为严重，从而更感觉自己做不了事，没法做事，陷入到一种恶性循环当中。贝克选择的是在对血、受伤、手术、乙醚感到恐惧的同时，站在手术台边坚持做事，认真做事，也恰恰是这种选择缓解了他的恐惧和焦虑。

为什么一位抑郁症患者的儿子，一个从小就有各种恐惧症尤其是对医疗方面产生恐惧的人，却能在医学上创造奇迹，解除了许多人的心理疾苦，为这个世界做出了贡献？

只是因为他的选择。

人的一生就是一个不断抉择和取舍的过程，贝克放弃了逃避和埋怨，选择了坚持和努力。我们也有选择的权利和放弃的权利，究竟选择什么、放弃什么，决定权在自己。

☆放弃病人角色虽然我们是抑郁症患者，但我们并不需要时刻以“抑郁症患者”的身份自居，把自己和“健康人”区分开来，24小时扮演病人角色。

病人，意味着正经受疾病痛苦的折磨。如果我们时刻扮演病人角色，整天翻看医学书，每天拿着放大镜看自己，过分在意自己的感受和想象，时刻关注自身的症状表现，实质上是在重复体验和不断强调自己的痛苦感受。总是想着我抑郁了、我病了，只会让痛苦的体验加深、心理负担加重，反倒不利于康复。

病人，有寻求专业治疗、接受帮助、得到照顾的权利，有治好病、恢复健康的义务。作为病人，我们会觉得医生应该治好我的病、别人应该照顾我、我应该恢复健康，在这个愿望没有得到满足的时候，我们会觉得医生没有尽到职责、别人没有提供帮助、自己没有尽到义务。如果我们时刻扮演病人角色，以病人的身份去衡量评判他人对我们是否关心照顾，自己是否成功战胜了病魔，可能会因失望而感到愤怒和自责，怪医生没用、怨别人冷漠、恨自己无能，越发觉得自己可怜、越发觉得自己失败，无助绝望的情绪加剧，更不愿意努力了。

病人，可以从其他角色当中得到解脱，免除其他社会角色所应承担的责任。学生病了可以不用上学、职员病了可以不用上班，病越重，病人需要承担的社会责任就越小。如果我们时刻扮演病人角色，我们的身份也就滞留在“病人”这一种而不再关心其他的角色。当我们整天想着“我有病”，躲在病人的大帽子底下痛苦呻吟，就有借口有理由回避正常的社会交往、推诿应尽的职责、拒绝应该承担的责任。因为，不是我不去做，是病让我没法去做，要怪就怪这该死的病，不能怪我。可什么都不做，病又怎么能好呢？

病人，是病痛的载体，定义为病人的核心是疾病的存在，那么，只有祛除病变部分，没有病痛，才能成为“健康人”。但这实际上是不现实的。现在大街上随便拉一个人到医院做全面体检，他能没有一点问题？能全身上下从里到外全部健康达标？如果我们时刻扮演病人角色，对抑郁症的恐惧心理和对健康的迫切渴求，会让我们把抑郁看得太重，把抑郁当作“攻关项目”，当作生活的核心重点。当我们生活的主题只有“疾病”，我们就会把“治病”作为头等大事，把“健康”作为追求的唯一目标，反而忽略了生活中更重要的内容。

总想着我是抑郁症患者、我抑郁了、我有病，会让我们认为只有先治好病，不再是病人，才能去做我们想做的、要做的事，才能担负责任、履行义务；会让我们觉得只有抑郁症好了，自己才是“正常人”，才能正常生活。

其实恰恰相反，恰恰是因为我们对抑郁和自身过度敏感、过度关注、过度重视，处处以“抑郁病人”自居，才没有去做那些我们可以做的事情，没有承担我们可以承担的责任，没有去建设和感受健康快乐的生活。

我们是抑郁症患者，但那只是我们人生角色当中的一个；我们是抑郁症患者，但不必24小时都时刻牢记这一点。除医院以外的地方，我还是我，对于儿女我还是父母、对于长辈我还是晚辈、对于配偶我还是伴侣、对于上司我还是下属……如果我对面坐的不是医生，那我就不是抑郁症患者；如果我不在医院住院，那我就不用穿病号服。

脱下抑郁症患者的“病号服”，放弃时刻扮演的病人角色，我们才能真正离疾病越来越远，才能真正健康地生活。

☆放弃刨根问底我们用不着整天穿着病号服扮演病人的角色，也用不着套上白大褂扮演医生的角色。

抑郁之后，我们可能会刨根问底，我为什么会抑郁？导致我患上抑郁症的原因是什么？我究竟是什么类型的抑郁症？是从什么时候开始患上抑郁症的？到底有多严重？关于我这种情况还有没有相同类似的案例？我到底是抑郁还是焦虑？到底是抑郁引发失眠还是失眠引起抑郁？……

我们可能会觉得，医生没有给我一个明确的令人满意的答复，甚至连医生自己的态度都很模糊不确定，到不同的医院看病，这个医生这么说，那个医生那么说，天哪，为什么就没有人知道我到底是怎么回事呢？为什么就没有一个明确的答案呢？

事实上，这还真没人能给一个明确肯定的答案，没人能斩钉截铁地说绝对是怎么回事。

我们用血压计量血压能知道是不是有高血压；用血糖仪测血糖能知道是不是有糖尿病，用体温表量体温能知道是否发烧，我们身体上的疾病可以通过各种仪器设备来检测是否符合正常指标、确定有病还是没病，医生可以根据检测结果告诉我们：“一切正常，没事”或者“你看这里不正常，有病”。但心理问题、精神障碍不像躯体疾病能看得见病灶，也没有什么“抑郁仪”往身上一照就知道有没有抑郁。我们身体里面没有“抑郁”这个器官或组织，“心理”这么一个看不见摸不着说不清的东西，谁能百分百定位呢？何况心理健康与不健康，心理正常与不正常只是相对而言，并没有标准明确的分界线，不像其他疾病有一个数字指标，低于或超过就是有病，正常范围内就没病。有些很典型的、很严重的抑郁症比较容易确诊，而不太典型、不太严重的就不好划分了，可以说有病，也可以说没病，因为对于心理疾病来说，病与非病之间本身就没有一条明确清晰的界线。医学界、心理学界，不同国家对于这些问题都有各自的看法和标准，很难说有什么绝对的临界点，达到就是抑郁症，没达到就不是抑郁症的。这也是有时我们在不同医院不同医生那里看病，得出不同结论的原因。

有的抑郁病友，执著于研究自己到底是属于内源性抑郁还是神经症性抑郁；有的抑郁病友，追根溯源一定要弄清自己是从何时开始抑郁；有的抑郁病友，对于各种症状表现都要寻找同伴来验证，看是否属于抑郁症……到处寻医问友，四处收集资料，做起了专业研究的工作，旨在弄清楚自己到底是什么问题。

老实说，我觉得没必要，我们只要知道自己是抑郁症就行了，用不着把自己培养成科学家。就算我们分清楚了各种不同类型的抑郁症之间的症状表现，弄清楚了抑郁症的发病机制、诱发因素等等各种专业知识，自己的抑郁症没好，又有什么用呢？

就好像现在有外地朋友送给我们一篮水果，是我们从来没有见过的，不认识，不知道是什么，问朋友，他也说不上个所以然。我们就去翻阅大量资料，把自己变成一个植物学家、农业学家，去研究这种水果是什么科属种类，是如何栽培，里面富含什么营养，何年何月从何地引进……我们研究完了，或许会知道这种水果的确切名称和历史由来，还能就这种水果发表一篇论文、来几个小时的演讲。不过，这个时候，水果早就烂得不能吃了，我们所拥有的，不过是一大堆收集整理的资料，这个水果到底什么滋味，仍然一无所知。

如果您不是植物学家、农业学家，水果对您的意义就是好吃与否。如果您不是精神病学家、心理学家，相关的科学探索、医学研究不是您的事业与追求。

我们用不着穿上白大褂钻进实验室搞科学研究，我们犯不着对抑郁症的来龙去脉刨根问底。技术层面的东西不必花那么多时间精力去钻研，看看康复案例的经验比研究那些数据对我们更有意义。

对于我们而言，弄清楚十万个为什么，还不如想到一条怎么做；比了解抑郁症更重要的是了解自己，比知道为什么抑郁更实际的是想想如何走出抑郁。

☆放弃借口理由当我们被确诊为抑郁症的那天起，诊断书为我们揭晓了答案，让我们终于找到了原因：我的痛苦感受、我的艰难处境、我的悲惨生活，原来就是因为抑郁！

不是我不去做事，是抑郁让我没法做很多事情，抑郁症的症状就是如此啊！我是因为抑郁才吃不下睡不着，我是因为抑郁才无法集中精力工作学习，我是因为抑郁才……如果不是抑郁，我的生活不会一团糟；如果不是抑郁，我不会是现在这个样子。抑郁毁了我的生活，抑郁彻底毁了我。

抑郁，从原因变成了借口。

借口，是假托的理由，即使听上去再合情合理，也不是事情的道理、根由，不是真正的原因。我们借口太忙，推辞约会，其实是自己不想去；我们借口太累，逃脱家务，其实是自己不想做；我们借口抑郁，推卸责任，其实是自己不想担。

寻找借口是为了证明“我不行、我不能”，让我们暂时逃避了困难和责任，获得了些许心理的慰藉。当我们习惯于寻找借口，一遇到困难和挫折就不会去积极主动地想办法克服，而是在各种各样的借口背后逃避责任、颓废消极，以至于我们自己都确信我们真的不行、真的不能、真的无能为力。

没有积极行动，困难就总是摆在那里，问题总也不会得到改善，我们总是走不出困境。没有主观努力，抑郁不会自己消失，病情得不到缓解，我们总也走不出抑郁。

有一位抑郁病友曾经这样写道：“我有时会拿抑郁做挡箭牌/一件事情没做好就对自己说是因为抑郁/很多事情不去做/也以抑郁为借口/我常把责任推给抑郁/可能能让自己少责怪自己一点/但是当我始终认为自己和常人不一样/是抑郁症患者/在任何时候都给自己一顶抑郁的帽子/对于彻底康复也很不利。”

我们不找借口、不找理由，放下挡箭牌；不推诿懈怠、不回避拖沓，学会对自己负责、对生活负责；正视自己的问题，积极行动，自然会有所改变，病情也会有所好转。最终我们会发现，抑郁毁灭不了什么，我的生活是我自己做主的。

告诉自己——我的生活我做主，我的生活我负责。

抑郁影响了我的生活，但没有改变一切，抑郁不是我的主人，我才是生命的主宰，能够改变一切的只有我。我不要再给自己找借口，我会勇敢面对这一切，我要让自己对自己负责。生命线在我的掌心，我的命运由我自己掌控。

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