☆吃抗抑郁药会不会上瘾

药物成瘾（药物依赖），指不是由于医疗需要，而是为了体验这些药物的精神效果（心理快感）或避免停用时的痛苦，由本人主动连续地或周期性地使用药物（为此用量有逐渐增加的趋势），由此造成轻重不等的慢性或周期性的中毒状态。常见的药物成瘾以镇静催眠药（如安定、苯巴比妥）和麻醉镇痛药（如海洛因、吗啡）为主。

那么，抗抑郁药是否会“上瘾”，抗抑郁药是否会让人形成药物依赖？

绝大多数医生专家都表明：抗抑郁药没有成瘾性，不会形成药物依赖。

抗抑郁药没有成瘾性，但骤然停药可能会引起撤药反应。

撤药反应（戒断反应）是由于长期用药，机体对药物产生了适应性，突然停药或减量过快使机体调节功能失调，而导致的功能紊乱，病情或症状反跳、回升，疾病加重等现象。

有的抑郁病友在服用抗抑郁药一段时间后，觉得好了不用再吃药了，说不吃就不吃了。骤然停药引起撤药反应，身体出现许多不适反应，而继续服药之后，撤药反应消失，那些难受的感觉自然也就消失了；或是因为骤然停药出现撤药反应，感觉以前的症状又回来了，好像病情有了反弹，认为自己的病只能靠每天吃药维持，不吃就会犯病。由此感觉这药不能停，一停就难受就复发，认为吃抗抑郁药会上瘾，不吃就难受，担心自己是形成药物依赖了。

其实，并不是不能停药，更不是会上瘾，而是停药的方法不对。

是否发生撤药反应与抗抑郁药的半衰期、活性代谢产物有关，不同的抗抑郁药，撤药反应程度不一样，个人体质不同，对药物的反应也不相同。停药应在医生指导下进行，不可擅自停药，不能骤然停药，而是要根据医嘱逐渐减量。

就像给宝宝断奶，也不是一直都喂奶，突然从哪一天开始就断奶直接喂饭，都是一点点循序渐进，按照宝宝的营养所需逐渐调整，让宝宝逐渐适应。我们停药也是要给自己的身体一个逐渐适应的过程，突然停药或者减量太快，身体一下子适应不过来，肯定会出现各种不适反应。前面我强调不可擅自停药，就是因为我吃过骤然停药之后撤药反应的苦头，的确很难受。

另外还有一种情况是人为的依赖，把抗抑郁药当作心理安慰，当作“我是病人”的证据；依赖的不是药物作用，而是吃药行为，借吃药来显示自己的软弱和痛苦，唤起周围的怜悯和同情，获得他人的关注。让人看到“我天天都在吃药，我是个病人”，借此免除应当承担的责任和义务，以此也减轻了内心的自责，“不是我不上班，不是我不做事，我是病人，我做不了啊，你看我天天都吃药呢”。这种对抗抑郁药的依赖其实是一种心理依赖，把抗抑郁药当作挡箭牌，自己不想停。

我们知道心理障碍与心理有关，情绪障碍与情绪有关，精神障碍与精神有关，我们要治疗的不是解决失眠、头疼，不单单是躯体症状，而是让不健康的心理恢复到健康水平、从消极负面的弥漫性情绪状态中解脱出来，达到正常的精神状态。如果我们仅仅依靠药物来缓解症状，不从自身着手进行改变，那是自己让自己对药物形成依赖。

抗抑郁药不是毒品，形成“赖药性”的，不是药物本身，而是自己。并不是因为药物中的某些成分让我们上瘾，不吃就发作，不吃就难受。而是我们只寻求这一种治疗方式，将治疗的责任全部交给那些药片，发作的时候吃，药物起效就算好了，只靠药物缓解症状，不从自身解决根源问题。

抗抑郁药没有成瘾性，抗抑郁药不会让我们上瘾，但如果仅仅依赖药物，逃避和放弃了治疗的主导部分——自己的力量，那就有可能会总是需要靠药物维持缓解症状。当我们不再把希望和依托全部寄予外界力量，自己足够支撑自己挺直腰杆，便不会趴在药瓶子上爬不起来。

☆吃了这么久的药怎么还不开心抗抑郁药可不是“开心药”，也不是兴奋剂，更不是让人“飘飘欲仙”的致幻剂。

心情好，需要有让我们感觉是“好事”的事情发生，我们对这个事情的评价是积极的，由此感受到快乐心情才会觉得开心。如果悲观消极的思想和那些错误的认知没有改变，即使有“好事”发生，我们也还是觉得开心不起来，这不是能够仅仅通过药物来解决的。

抑郁症的物质基础与大脑中的神经递质有关，抗抑郁药物是作用于大脑，调节神经递质水平，来缓解和改善抑郁症状。服用一段时间以后，症状得到缓解和改善，让人感觉有些好转，趋向正常，这就是药物发挥作用起到效果了。如果这期间遇到什么不开心的事，当然还是会和别人一样感觉到不开心。

引发抑郁的病因复杂多样，除了生物化学因素，还可能是现实生活中的压力、一些没有解决的问题、难以适应的环境，悲观消极的观念、不良生活习惯、心理承受能力差等等各种原因。我们无法通过药物来学会如何感受生活中的乐趣、如何应对压力，药物无法改变我们的价值观取向和生活态度，我们工作学习的环境或婚姻家庭的危机也无法通过药物来改善。如果我们在治疗过程中，完全依赖药物作用，没有从根本上解决心理问题，虽然药物起效，症状解除，痊愈的只是躯壳，不是心灵；如果我们没有去改变或适应自己的处境，我们自然还会感到困难和艰辛。

只依赖药物解除症状，就像仅仅依靠安眠药解决失眠一样，治标不治本，只是扬汤止沸，不是釜底抽薪。就像我因为某种疾病失血过多导致贫血，如果我不把原来的病治好，只是一味吃止血药、补血药，吃再多也无济于事。如果我不去治疗导致失血的疾病，只是关注不贫血就行，那就只能继续吃止血药、补血药，吃个没完没了，不能停。

一个缺了口的木桶，是装不了满桶水的。解决之道不是拿个水泵24小时不间断补水，而是把缺口补上。

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