神经症，并不是神经病，而是精神障碍当中的一类。

神经症，旧称神经官能症，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。有一定人格基础，起病常受心理社会因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。依其临床表现可区分为：恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱。

一位抑郁症患者不可能同时又是精神分裂症患者，但同时伴有神经症，或是神经症合并抑郁症状则是可能的。抑郁症合并焦虑就很常见，我抑郁的时候伴随社交恐惧，不少神经症患者引发抑郁情绪，但抑郁症与神经症还是有区别的。

☆抑郁症与恐怖症抑郁症患者因为情绪低落、兴趣缺乏、精神疲乏和自我评价过低，常常回避或拒绝正常的社会交往活动，不愿意出门见人，不想参加集体活动，这与社交恐怖症非常相似。

社交恐怖症是一种对社交生活和群体的不适应而产生的恐惧和社交障碍，属于恐怖症当中的一种。比如不敢发表演讲、不敢在公众面前表现，社会交往同时伴有心跳加速、手心出汗、面红、结巴等症状，这些都是内心感到恐惧、紧张、焦虑的一种躯体反应。

恐怖症的感觉是“怕”，怕公共场所、怕特殊场合、怕社交活动、怕公众人群、怕特定物品，恐怖症患者因为恐惧而拒绝和回避正常的人际交往、社会活动，或是某种物品、某种情境。而抑郁症患者的感觉是“懒”，是没兴趣、没意思、没必要、没劲，打不起精神、提不起兴趣，觉得去哪儿都一样索然无味，觉得见谁都一样得不到理解，懒于交流，宁愿闷在家里。

恐怖症患者主要是不敢进行社会交往，因此回避社交活动，但内心是十分渴望与人交往的；抑郁症主要是不愿进行社会交往，缺乏对社交活动的兴趣和欲望。

☆抑郁症与焦虑症焦虑，实质上是一种指向未来的恐惧。焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，焦虑和抑郁有共同的生物学基础，慢性焦虑症可继发抑郁，慢性抑郁症可继发焦虑。

在等级制诊断系统中，抑郁症是较高等级，焦虑症是较低等级。诊断焦虑症必须排除抑郁症，而诊断抑郁症则无须排除焦虑症，鉴别时完全不必考虑以何者为主而定。所以，即使焦虑比抑郁严重，只要符合抑郁症的诊断标准，医生还是会诊断为抑郁症。

人处于焦虑情绪之下，也会有食欲不振、睡眠障碍、头昏、心慌、疲倦感等症状，与抑郁症的病症相同。但是不同的是，焦虑症患者的食欲不振是因为焦虑情绪引起，心里烦躁没胃口，还不会达到有的重度抑郁症患者的严重厌食、拒绝进食的地步；焦虑症患者的睡眠障碍以入睡困难为主，睡前想很多事情，半天都睡不着，而抑郁有可能出现早醒和嗜睡，有些则以过多的睡眠来逃避正常生活。

焦虑症患者人际交往一般没什么问题，与朋友家人的关系正常，但有突然的事件和活动发生时会感到焦急和恐惧；抑郁症患者多不与人交往，对任何活动都不感兴趣，重度抑郁症患者社会功能受损程度严重而明显。焦虑症患者可能因为总是提心吊胆、着急担心而坐卧不宁，虽然也会对将来做悲观预期，但更多是不希望、害怕那些坏事情发生，为如何“以防万一”而焦虑；抑郁症患者比较“懒”，表现出对自己和他人一副漠不关心的态度，对未来的悲观预期，不是出于“预防心理”，而是一种悲观的断定，并很少为之采取什么“预防措施”。

另外，焦虑症患者的惊恐发作，是抑郁症患者没有的症状。

☆抑郁症与强迫症强迫症是指以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。强迫症患者明明知道自己的自我强迫行为不合理，却无法克制，而且越是抵制，越是感到痛苦和紧张。以强迫动作为主的强迫症比较容易区分，比如频繁洗手、反复检查门窗这类比较典型的强迫症，就很容易与其他神经症或抑郁症区别开来。

有的以强迫思想为主的强迫症和抑郁症在症状上有些相似，比如有的人脑子里反复出现“死”这个字，我认识的一位朋友，只要他站在稍微高一点的地方，就难以控制地反复联想自己从高处坠落的情景；也有不少强迫症患者因为病情，整天唉声叹气、愁眉苦脸的，情绪比较低落。

但是强迫症与抑郁症不同，看上去好像都是“整天想死”，但是那个“想”有着本质的区别。强迫症患者不是真正的从内心深处想去自杀轻生，更不会付诸行动，并非自己愿意想到死亡的问题，也并不想死，只是无法控制自己的思维和观念。而强迫症的情绪低落与抑郁的情绪低落也有区别，强迫症的情绪低落是因为病情引起的，如果没有强迫行为出现的时候，也就不会感到那么忧郁和痛苦，行动和思维也不会变得迟钝，人际交往一般都不会出现太大的障碍。

§§第二部分抑郁症的治疗方法我们已经知道了抑郁症是怎么回事，如果已经确诊为抑郁症，究竟该如何治疗呢？治疗抑郁症的方法都有哪些呢？这些方法究竟孰优孰劣？哪个更有效？下面就介绍一下抑郁症的治疗方法。

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