第一节公费医疗

20世纪90年代，全县全额拨款的行政、事业单位人员实行公费医疗。每人每月30元的医药费随工资发放，实行“定额包干，结余留用，超支自负”的管理办法。住院患者必须到指定的医院就诊（紧急病患除外），实行“双处方”审批的报销办法，一份用于就诊取药，一份作报销凭证，但因有住院和离休干部分别按工龄和实支实报的规定，公费医疗款项超支现象终难克服。

2001年公费医疗划归劳动部门管理。同时建立个人账户，每月扣除工资总额的2%，财政补贴3.5%，用于个人平时就诊购药费用，费用包干，结余归己。当年，有9000人享受公费医疗，财政支付医药费总额100万元。2002年县劳动和财政部门联合出台《关于提高财政供养人员住院费统筹基金支付比例的暂行办法》，个人负担部分由原来的20%降至15%。2003年，享受1万人，财政支付医药费总额136万元。2005年享受1.2万人，财政支付医药费总额156万元。2008年享受1.3万人，财政支付医药费总额300万元。

离休干部仍采取实支实报的管理办法，2002年6月划归老干部局管理。虽然财政医药费的预算逐年加大，但仍无法完全满足支付需要，存在一定差额。

第二节职工医疗20世纪90年代，国有企业、经济效益好的企业，对死症候病人（癌症、瘫症等不治之症）实行全额报销制；效益一般企业，医药费按工龄段划分报销90%、85%、70%乃至50%、30%。为杜绝浪费，部分国营、集体企业建有医疗保健室，厂方出资购置药品和医疗器具，小病、常见病不出厂就医，既方便了职工患病及时治疗，又堵塞了医疗费支出不当的漏洞。

2000年12月，县劳动部门启动职工医疗保险，并建立个人账户。医疗保险费用按本单位上年工资总额的2%由个人缴纳，单位缴纳3.5%。用于职工门诊医药费用和住院费用中的个人负担部分，职工个人自主使用，不足部分由个人支付，结余部分可结转下年使用。住院患者在一级医院就诊，5000元以内，个人负担10%；5000元-10000元，个人负担8%；1万元以上个人负担5%。二级、三级医院就诊，个人负担比例相应有所提高。2001年参保8504人，征缴106.8万元，支付3万元。2005年参保1.12万人，征缴403.8万元，支付406万元。2008年参保1.41万人，征缴594.4万元，支付502万元。基本上做到收支平衡，略有结余。

第三节农村合作医疗1991年，全县开展农村初级卫生保健工作，农村合作医疗作为其中一项指标，卫生部门再次提倡举办，乡村干部对此顾虑重重，困难甚大而流于形式。1999年，从城关、西社、翟店3个经济发展状况较好的乡镇中，选择60个行政村进行合作医疗试点，实行村办乡管，采用合医不合药的形式和6免费（即挂号费、出诊费、注射费、床位费、处置费、小手术费）的办法。2005年，稷山县新型农村合作医疗试点县申报成功。

2006年1月，县政府制定出台《新型合作医疗实施方案》，召开全县筹资动员大会，成立新型农村合作医疗管理中心。到年底，全县有27.12万农民参加新型农村合作医疗，共筹集合作医疗基金1220万元，享受到医疗补偿的患者6.89万人次，累计核发补偿款550.9万元。与此同时，为减轻参合患者慢性疾病的门诊药费负担，对12种慢性疾病门诊药费进行补偿，全县确定慢性病人4950人，每人每年补偿300元。

2007年，全县共有27.57万农民参加新型农村合作医疗，个人家庭账户资金275.48万元，省市县三级财政补助资金全部到位。全年享受医疗补偿的参合患者12.48万人次，累计核拨补偿款1361.82万元。

2008年，全县参加新型农村合作医疗人数达28.64万人，参合率95.04%。享受补偿的参合患者13.34万人次，核拨补偿金2333.60万元。并为10个新农村建设推进村16岁以上的1.1万参合群众免费体检并建立健康档案。

§§第二十六卷民情风俗 。VIP。♂丝♂路♂文♂学♂网*♂www.wen♂xue.c♂om