月净佛道:“并发症。会发生全身转移：沿血液及淋巴向全身转移，据统计受累器官中，脑及脑膜占第一位，颅肌次之，再次为淋巴结及长骨，腹部器官以肝最为多见，肿瘤发展的不同时期可产生多种不同的并发症，包括玻璃体混浊，视网膜脱离，新生血管性青光眼等。”

精灵曰:“预后。凡所有相，皆是虚妄。近200年来，月桥对于各种姿势也是非常的重视。我们月球上的人呢……一张水晶卡，就可以检出所有的疾病。我的各种各样的高科技知识……视网膜母细胞瘤的生命预后——已有很大改善。1个世纪前……病死率为100%，在这个宇宙当中……的的确确有很多的魔鬼——由于诊断和治疗技术的改进，目前在你们地球。你们地球抗日战争结束以后，科技将会不断地发展，欧美及其他工业国家，也将学习更多的科技。本病病死率已下降到5%以下。生命预后与许多因素有关，如肿瘤的大小和部位，诊断和治疗的迟早，治疗措施是否合理等。预后亦与组织学改变有关，一般来说，分化程度好的较分化程度低的预后好;肿瘤限于视网膜者较侵犯脉络膜、视神经或已有眼外扩散者好。死因分析，50%的患者死于肿瘤的眼外转移，50%是由于发生了第2恶性肿瘤。”

月净佛道:“1.生命预后。凡所有相，皆是虚妄。你们一定要觉悟生命的真相。一定要拯救全世界所有的生命。”

精灵曰:“2.视力预后。单眼患者未受累眼的视力预后是良好的。在患眼摘除或治疗后，另眼应定期检查，多数患儿成年后，健眼视力良好。双眼患者视力预后取决于病变范围及治疗效果。若肿瘤小未侵及视盘或黄斑中心凹附近，治疗后可期望得到较好的视力，若肿瘤侵及视盘附近或黄斑中心凹，即使成功地根治了肿瘤，视力预后亦不佳。”

月净佛道:“发病机制。人体细胞——尚有2个结构及功能与Rb蛋白相似的蛋白P107和P130，它们共同组成了Rb蛋白家族，Rb蛋白的蛋白结合功能——受其磷酸化状态的影响，只有非磷酸化或低磷酸化的Rb蛋白才能和其他蛋白质结合，其磷酸化状态——由细胞周期素和细胞周期相关的蛋白激酶(cyclindependentkinase，CDK)决定;CDK的活性又由蛋白激酶抑酶(cyclindependentkinaseinhibitor，CKI)控制，主要的CKI有P16，P19，P21，P27，P57等;CKI的活性又由各种细胞内或细胞外的信号控制(如创伤，缺血等)，这样由——细胞信号，CKI，CDK和细胞周期素，Rb蛋白家族，E2F蛋白，细胞周期相关基因——共同组成了一个将细胞信号逐级传递给细胞周期相关基因的调节通路，即Rb通路，目前已证实人类——所有肿瘤均存在Rb通路的异常。为什么会存在这种异常？那么这是一种什么样的异常？到底是不是有病么？又是什么样的原因？所导致的。”

精灵曰:“1.Rb基因突变。Rb基因——是人类发现的第1个肿瘤抑制基因，Rb基因的发现被公认为人类肿瘤学研究，细胞周期研究的一个——重要里程碑，Rb基因定位于13q14，全长约180kb，共27个外显子，转录成1条长4.7kb的mRNA，编码——具有928个氨基酸残基的Rb蛋白，大约80%的视网膜母细胞瘤可发现Rb基因突变，主要有4种类型：无功能(null)突变，框架内(inframe)突变，启动子突变(点突变和甲基化)和LOH，框架内突变的Rb基因仍有部分正常功能，早期Rb基因突变的检测主要靠Southern杂交，目前主要用定量PCR及直接DNA测序，通过对比患者肿瘤及外周血白细胞的Rb基因突变状态——可以较准确的预测该视网膜母细胞瘤是否会遗传，Rb基因突变——也被发现广泛地……存在于其他多种恶性肿瘤中。那么这又是一种什么样的因果……原因呢？”

月净佛道:“2.Rb蛋白及Rb通路。Rb蛋白——目前被认为是人体所有组织细胞生长，发育，癌变的主要调控者，它抑制细胞生长，癌变，促进发育及分化，Rb蛋白定位在细胞核，分子量约为110kDa，人体所有组织均可——表达Rb蛋白，所以说——这就是基因的表达方式。就好比……我们平时的文学表达方式一样。我们的文学表达方式——有记叙，说明，议论，抒情和描写五种。所以——也存在记叙文，说明文和议论文。那么——基因到底有什么样的表达方式？基因的表达方式——又会产生什么样的文章？凡所有相，皆是虚妄。魔鬼是怎么控制人类的基因？这些你们大家都可以知道吗？但在不同的发育阶段表达特征也不同，大多数视网膜母细胞瘤以及多种其他恶性肿瘤中Rb蛋白表达——缺失或降低，Rb蛋白——有多个结构域，最重要的是A/B结合袋(pocket)，通过A/B结合袋Rb蛋白可和多种蛋白质结合，如病毒癌基因蛋白(SV40大T抗原，腺病毒E1A蛋白，乳——头状病毒E7蛋白)，E2F蛋白，Rb蛋白因和E7蛋白结合而失活可能是乳——头状病毒致癌(如人类宫颈癌)的发病机制，Rb蛋白通过和E2F蛋白结合来抑制多种和细胞周期进程——有关的基因的转录活性，从而抑制细胞周期的进程。那么这种基因到底是一种什么样的因果？我们大家又该如何理解这种因果形式……难道这就是人类所谓的因果报应吗？地球上的人类总是喜欢说——因果报应。那么我们到底该怎么科学的理解。凡所有相，皆是虚妄。我们必须从科学上——了解真相。地球上虽然有很多的人——都喜欢说因果报应，但是我们必须认清事情的真实因果。了解事物之间的因果关系。尤其是了解生物的遗传，所有的遗传因子……一经地球生物那解清楚……指。指定会让人类更加的幸福。”

精灵曰:“3.视网膜母细胞瘤发生的多阶段性。(1)启动阶段：Rb基因经2次突变而失活，启动整个恶变过程，首先形成良性的视网膜细胞瘤，若无进一步的突变，肿瘤细胞可因进一步的分化而停止分裂，肿瘤静止，第1突变10%是由——父母遗传而来，而大部分却是在胚胎发育过程的不同阶段新形成的，这个时期的多种因素——均可导致Rb基因的突变，首先，在你们地球上就是这样。在啊……你……你们的地球上……有各种各样的事件……如欧洲报告……体外受精(IVF)的婴儿中视网膜母细胞瘤发病率显著提高，可能与IVF中大量使用的促排卵剂对Rb基因的诱变——作用……有关。(2)恶变阶段：经过第3次突变(M3)良性的视网膜细胞瘤恶变成视网膜母细胞瘤，M3很可能与视网膜母细胞瘤中存在的染色体异常如i(6p)有关，可以阻止细胞凋亡和细胞分化的发生，另外具有Rb基因突变的个体发生视网膜母细胞瘤的几率比其他肿瘤高2000倍，而Rb基因突变——广泛存在于其他肿瘤，视网膜对Rb基因突变——如此敏感，很可能也与M3有关。(3)进展阶段：视网膜母细胞瘤积累更多突变如1q+，16q-等，病变——进一步恶化。所以说我们大家必须了解真实的因果关系。”

月净佛道:“眼弓形体病。这又是一种什么样的疾病呢？弓形体病(toxopsmosis)为世界性分布的人畜共患——寄生性原虫病，这就是那些畜生道的生命所导致的。恶道——分为地狱道，饿鬼道和畜生道……其病原体为——刚地弓形体(toxopsmagondii)。原虫为细胞内寄生，猫科动物——为其终末宿主，人和其他哺乳动物——为中间宿主。通过人胎盘使胎儿感染而引起先天弓形体病，也可通过消化道、破损的皮肤黏膜以及输血或器官移植感染而引起后天获得性弓形体病。先天弓形体病——是人类先天感染中最严重的疾病之一，病死率较高，主要表现为畸形儿、生长发育低下、眼脑病等。获得性弓形虫病病情较轻，病死率较低，但临床表现复杂且常不典型，主要累及淋巴结、中枢神经和心脏等器官。弓形体病也是潜在致盲性眼病的常见病因。弓形体感染引起的眼部病变，以视网膜脉络膜炎最为常见。在欧美各国，弓形体性视网膜脉络膜炎约占全部葡萄膜炎的30%～50%，有的地方甚至高达60%，是现在明确原因的葡萄膜炎中的第1位。在你们这些士兵的国家。我国，也就是你们……这些抗日战争。结束之后的未来。有人于1957年——首先在福建猫及家兔体内分离出弓形体。有作者在江西报告1例1岁半患儿，除智力低下、癫痫外，还有双眼小眼球、眼球震颤、一眼瞳孔闭锁。另眼视盘表面渗出，其内侧见隆起病灶，边缘有出血，黄斑部可见一斑块。脑脊液接种小白鼠分离出弓形体，为我国……第1例弓形体病例报告。随后，广东、北京、上海、杭州、河北等地都有报告。你们这些创业就必须了解这些医学知识。毕竟你们是从抗日战争穿越，过来的士兵……都知道了没有，你们要学习很多的科学知识……”

♂狂♂人♂小♂说♂网*♂www.du♂shu.k♂r