萧楚思索着男子的病情，抬头看了一眼监护仪，发现监护仪上测量出来的血压是85/55　　腹腔积液，要么是肚子里有血，要么就是腹水。m.dermstem.com　　如果肚子里是腹水的话，这种情况常见于肝硬化或者肿瘤引起的可能。　　一般情况不会出现血压低或者肚子疼的可能。　　而现在该男子已经休克，而且肚子疼的厉害，那就说明他的肚子里可能是出血了。　　没有外伤，却出了一肚子血，难道是肝癌破裂？　　由于病情十分紧急，萧楚在思考的同时，已经让王盼盼把重症的彩超机给推了过来。　　然后萧楚打开彩超，在男子的肚子上检查了一遍。　　发现腹腔里有大量的积液，而且肝脏部位有血肿。　　这真搞不好是肝癌破裂啊！　　然后，为了更进一步诊断更清楚，萧楚拿来了腹腔穿刺包。　　他要做诊断性穿刺。　　诊断性穿刺，主要用于腹腔积液，也是看积液到底是血，还是腹水。　　常规消毒铺巾以后，萧楚便在左下腹反麦氏点部位，用利多卡因打了局部麻醉。　　然后用五毫升的针管，在麻醉部位垂直扎了进去。　　边进针边回抽，很快针管里便抽出了暗红色的血液。　　而且萧楚拿着这管血液，等了一会儿仍然没有凝血。　　王盼盼看到这种情况，惊讶的说了一声。　　“萧老师这是不凝血呀，难道他的腹腔脏器有破裂？”　　萧楚没有回答王盼盼的话，而是转向男子的老婆。　　他还需要弄明白这个男子疾病的真相。　　必须确定这个男子，到底是如何引起的脏器破裂。　　主要是现在不排除肝癌破裂的可能。　　但是经过刚才萧楚彩超检查，却发现肝脏肝周只是有血肿，没有明显的肿瘤迹象。　　这就很让人怀疑了。　　据病人的老婆说，他又没有

受过外伤，怎么会出现肝脏破裂呢？　　萧楚看向一旁着急的女子问道:“你老公在家的时候，有没有受伤或者他有没有挤到上腹部？”　　女子急忙摇了摇头。　　“没有啊，我老公没有受伤，他只不过是在床上与我儿子玩耍，突然间就变成了这个样子。”　　“医生检查你也做了，我老公现在到底是什么病啊？”　　萧楚说道:“你老公是肝脏破裂，考虑是外伤所引起的。”　　“啊？”　　女子很是惊讶。　　“他根本就没有受伤，怎么会外伤引起的肝脏破裂呢？”　　就在这时，躺在床上的病人，还没有陷入昏迷。　　听到几个人的谈话，虚弱的说道:“医生，我给我儿子玩的时候，他突然在我肚子上踢了一脚，这算不算外伤啊？当时我也没有什么感觉。”　　萧楚顿时恍然大悟。　　原来这才是男子的病因所在。他急忙对王盼盼说道:“赶快给病人术前准备，抽血化验血型，术前九项，肝肾功能。而且需要大量备血！”　　“好的，萧老师，我马上去办。”　　王盼盼扭头就回到办公室，准备去了。　　而男子此时的血压，已经到了80/50mmhg。　　脸色苍白如纸，萧楚急忙给他加大了补液量，用上了琥珀酰明胶胶。　　而且已经通知血库备血。　　现在已经明确男子的诊断，是需要紧急手术的。　　看他这个情况，失血肯定不少。　　萧楚也回到办公室，做着术前准备。　　但是男子的老婆，也跟着进来。　　她对于萧楚的诊断，仍然有些疑问。　　“医生，我老公受伤，难道就是因为我儿子玩闹的时候，踢了他一下？”　　萧楚点了点头。　　“你不要以为孩子小，力量也小，就伤不到大人，这你可想错了。　　你老公比较瘦，肚子上的脂肪少，而在跟孩子玩闹的情况下，腹肌不紧张，没有防备，被你儿子猛然踢了一脚，就很有可能伤到了肝脏，这才是他受伤的所在。”　　萧楚详细的向女子，解释了男子受伤的

经过。　　按照一般人的思维来想，病人最多是与儿子在玩闹。　　孩子不懂事，仅仅是踢了一脚，怎么会伤的如此重呢？　　这没有什么不可能的。　　而这个男子受如此重的伤，恰恰就是他儿子，突然之间踢了一脚。　　听到萧楚的解释，女子也不再说话。　　而是低头看了看，手里牵着的五岁儿子。　　小孩子却是一脸懵懂，好奇的看着办公室里的东西。　　女子实在是没有想到，儿子无意间的一脚，竟然把自己的丈夫踢成了重伤。　　术前准备，很快就妥当了。　　而病人也紧急送进了手术室。　　肝破裂一般出血量都比较大，需要紧急手术修补。　　否则病人有生命危险。　　这一次萧楚让周自强当一助。　　相对来说，周自强在普外科方面，还是比较有能力的。　　像这种腹部的三级手术，他也能拿下来。　　但是萧楚免费使用了一次能力，看了一下男子的腹腔情况。　　发现他的肝脏破裂比较严重，因此也就没有让周自强当主刀。　　病人已经麻醉完毕，麻醉师向萧楚比了个ok的姿势。　　萧楚拿起手术刀，开始做剖腹探查。　　这种肝破裂病人，肯定不能选用腹腔镜，必须常规手术。　　萧楚从右上腹腹直肌纵切口约15cm，依次切开皮肤皮下组织，腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，切开后鞘及筋膜，进腹。　　刚一进腹，便涌出了一股鲜血。　　周自强急忙拿着吸引器，把鲜血吸进回收器里。　　因为病人的出血量，肯定很大，需要提前要把他腹腔的积血回收。　　然后还要自体血回输。　　只见腹腔积血约2000ml，肝肾隐窝存积有瘀血块，可见活动性出血。　　吸取腹腔积血约2000ml，探查胃肠，脾胰未见异常。　　而肝左叶与肝右叶交界处膈面，可见一约5cm长斜行裂口。　　淤血块填塞，可见活动性出血。　　肝脏的伤口，虽然很大，但是还能修补。　　如果碎裂太严重的话，有可能会切除一部分肝脏。