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见到病人丈夫如此配合。www.nmghmwl.com
林风也松了口气。
若这两人都是一个态度,那才麻烦了!
这时。
病人丈夫有些紧张和疑惑地问道:“医生,我老婆好端端的会得肺栓塞呢?”
这个问题,林风心中也有些疑惑。
不过还是轻声说道:“如果一个人好端端的,那是不可能得肺栓塞的!其中肯定有什么还没有发现的问题。比如一些先天性疾病,从而导致血液相对粘稠,这样就容易引起血栓,而且血栓一旦脱落,那就会可能堵住肺动脉,就形成了肺栓塞。”
“那不可能,我老婆身体一直很健康,就是前段时间不知道什么原因导致了咳嗽、咳痰,所以才来的医院检查。”病人丈夫当即激动地说道。
“你先别激动,我刚才所说的只是一种可能!”见他如此激动30,林风赶忙安抚,随即又说道:“肺栓塞的可能性有很多,比如一些恶性肿瘤患者,比如肺癌、肠癌、肝癌,他们的血液就会比较粘稠。当然,你说你老婆身体健康,那就可以排除这些……”
听到这些话,病人丈夫回想了片刻。
刚准备说话。
林风便说道:“咱们先别说那么多了,现在情况你都了解了,咱们还是先去给你老婆把cta检查做了,确定一下是不是得了肺栓塞。”
“嗯,好!”听到这话,病人丈夫当即应道。
出于安全考虑,林风全程陪着病人去做ct,主要是担心中途出现什么情况,也方便进行抢救。
15分钟后,
电脑处理了ct
片子出来了,放射科医生眉头微皱,把林风喊了过去。
顺着放射科医生手指方向看去。
现在看的非常清楚,之前ct平扫的片子上左下肺斑片影并不是肺炎,而是这个肺栓塞引起的渗出病变,幸亏栓塞地并不是很严重,只是比较小的血管被堵住,还没有影响到整个肺部的换气问题。
同时,也进一步的明确了。
没看到肿物,不是肿瘤。
随后,林风回到病人的身旁。
一旁的病人丈夫一脸期盼地向林风问道:“医生,我老婆没有事吧!”
看着他的神色,林风轻声说道:“嗯,问题不大。并不是肿瘤的问题,在左下肺发现了栓塞的情况,不过还好并不是非常严重,属于中危程度。我的建议是住院,进行下一步的治疗,因为病情有严重的可能。”
听到这样的说词。
病人和病人丈夫面色瞬间变得不好。
两人相视一眼后。
病人丈夫为难地说道:“医生,能不能不住院!家里的生意离不了人啊!”
听到这话。
林风顿时火大了!
还想着生意呢!
他刚才说的话是一句都没听进去嘛!
肺栓塞!
中度危险!
有严重的可能!
就这样还不愿意住院。
林风强忍着愤怒,向病人丈夫质问道:“要命还是要生意!你老婆都这个样子,你们竟然还想着生意!这条命是不想要了嘛!”
“要!当然要命!”见林风怒气冲冲地盯着他,病人丈夫当即说道。
“那你还犹豫什么!赶紧去办住院手续!”林风说道,随即让小如带着病人丈夫去办手续,自己带着规培和实习生把病人送入抢救室。
虽然病人已经确诊为肺栓塞,但心电监护上面数据还算稳定。
顶多算是一个中低危险地肺栓塞。
林风现在需要找到病人的血栓到底从哪里来的。
最常见的情况应该是从下肢深静脉出现,血栓从下肢深静脉脱落后,顺着血管流入了肺动脉,从而形成了肺栓塞。
之前的检查中,已经做过了下肢彩超,并没有发现静脉血栓。
排除了下肢。
那么最有可能的就是腰部或者臀部的血管有血栓形成,这么深的部位彩超是看不见的。
当然也有可能根本没有血栓来源,血栓一开始就是长在肺动脉上的。
一切都有可能。
现在病人已经明确肺栓塞,但总体评估的话是属于非高危型的,那么也就不需要溶栓。
在这个时候溶栓的话,只会是弊大于利。
若是血栓没有溶掉,反而搞得病人脑出血那就麻烦大了。
虽然不需要溶栓,但是需要抗凝!
也就是防止血栓进一步凝结扩大,防止病人病情加重,或许就可以通过人体的纤溶系统慢慢的溶掉已经形成的血栓。
这是最为安全和保险的方法。
林风看了眼病床上的病人,轻声问道:“现在你需要卧床休息,没事的话就不要下床了,有什么需要就通知护士和医生,现在胸痛有没有加重,如果加重了是可以用点止痛药的。”
“胸痛已经好些了,不需要止痛药了030。只是我现在感觉比较累!”听了林风的问话,病人回应道。
林风点点头,随后又给病人准备了乳糖口服液,润肠通便,以防她便秘的时候用力从而导致血栓脱落造成新的肺栓塞。
这时。
病人丈夫也回来了。
住院手续也已经办好了。
林风便把他拉到一边,准备好好交代一下。
还没开口。
小如就急忙跑了过来,有些惊慌地说道:“老师,不好了。病人的血压在快速下降!”
唰~
闻言,林风立马跑了回去。
病人丈夫虽然不太明白血压下降是什么意思,但看到林风的反应也是快步跟在他的身后。
林风跑回来。
看向心电监护。
·血压88/40mmhg
可以说是糟糕透了!
真是怕什么来什么!
肺栓塞,也有轻重之分。
如果血压还算正常,一般也不会很严重。如果血压下降,那就意味着病情加重了,很可能是有新的血栓脱落,形成了新的栓塞。
病人的情况瞬间从中危提升到了高危的程度了。
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