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赵佳佳以生病为由，找林风看病，没想到还真的看出病来。

简单的咳嗽胸痛，竟然诊断出了危险的气胸。

这或许是一种幸运。

赵佳佳和朋友来到了x光室那边，因为急诊不用排太长的队，所以很快就出了结果。

·x光胸片:右肺胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有右肺组织不同程度的压缩萎陷改变。

·压缩程度90%！

“竟然真的是气胸！！”

赵佳佳忍不住心中后怕。

还好气胸还不严重，如果这次没心血来潮来医院，恐怕她会一直拖延下去，最后才发现气胸，恐怕那时候就危险了。

赵佳佳回到林风诊室，等了一个病人看完，就挤了进去。

“林医生，胸片拍了……是气胸……”

“我看看……情况不是很严重……”

林风点头。

确定是气胸没错。

那么问题来了:

气胸的原因是什么？

·原发（找不到原因）？

·亦或者是继发（能找到原因）？肺部疾病30，导致穿孔，气体跑到膈肌去了……

·或者是特殊气胸:玥经、妊娠、创伤（车祸等）、老年人自发……

先排除比较简单的……

首先:排除怀孕气胸，因为这病人佳佳还是个学生，怀孕可能性很低。

然后是:玥经气胸。

林风:“你以前也有咳嗽疼痛的吗？”

赵佳佳:“有有有……不过很快就好了……”

林风:“是不是在玥经的时候，出现的？”

赵佳佳:“啊…………这个……我想想……”

赵佳佳想了想，感觉还真的跟玥经很近啊，好像每次咳嗽胸痛的时候，都是玥经来的时候。

这一次，也是。

前天才来了玥经。

“好像是的……”

“那没跑了，应该是玥经气胸……”

玥经气胸的详细发病机制，目前研究还不完全清楚，只知道与子宫内膜异位症（就是子宫内膜跑到胸口那里去了）和膈肌缺孔有关，导致伴随玥经周期反复发作的自发性气胸。

“这个病……暂时不用其他检查，我开些止咳药给你……如果下次气胸咳嗽没有发生在玥经前后72小时内，就再来医院检查一下是不是其他原因……”

“另外，你这个病，无论是跟男朋友玩游戏，还是怀孕都要注意，会有点麻烦……你回去查一下就知道了。”

林风没仔细说，

急诊，赶时间！

诊断结束，

赵佳佳有点失魂落魄离开诊室。

她还庆幸早早就发现了气胸，可以有效治疗，但是没想到是玥经气胸。

这个病，她正好在上次的课中老师说个这个特殊病例，比较麻烦的病，会影响以后。

……

刚诊断完这个病人，

正准备下一个病人，

前台护士就跑来找林风。

“林医生，120急救车还有1分钟到这里，是一个老人家，晕迷不醒……”

林风:“好……”

起身，

去急诊科门口等着。

很快救护车就赶到了。

·病人是一个老人家，估计八十多岁高龄

·昏迷状态……

·双眼瞳孔对光:没问题，反射灵敏

林风一边推车到抢救室，一边问。

“怎么回事？”

家属孙子慌乱地回答:“今天中午，老头跟人吃了一场酒席，然后回到家睡午觉，然后就怎么样叫都叫不醒……”

林风:“有喝酒吗？”

家属孙子:“没有喝酒……我爸不能喝酒的，会很严重的过敏……”

林风:“有什么病史没？三高……”

家属孙子:“糖尿病，高血压都有……”

林风:“有规律吃药吗？”

家属孙子连连点头:“有，都有……我爸还是很怕死的，吃药很规律……！”

林风诧异。

他刚刚还在考虑是不是高血压导致的脑栓，或者是糖尿病导致的高血糖。

结果用药规律。

“中午吃的饭多不多？”

“这个不清楚……不过好像我爸说吃撑了，应该吃了不少……”

林风点头，

吃了很多饭，

莫非是糖尿病高血糖引起的酮症酸中毒、或者高渗性昏迷？

“小艾，血糖仪，给他测个血糖……”

很快，小艾扎了个手指。

血糖出来了。

·血糖竟然只有1.1mmo/l！

林风:“…………”

有点吃惊。

林风还以为是高血糖，没想到是低血糖。

这很奇怪啊！

糖尿病人，一般情况都是高血糖的，几乎不可能会低血糖！

很诡异！

“应该是低血糖导致的昏迷……”

“给他推个高糖（50%高浓度葡萄糖），40ml……”

林风还是很快下医嘱。

“是！”

接下来，

就是等待了。

高糖很黏，推注射器还是有点难度的，推没几下就累了。

高糖进入血液之后，成为血糖，然960后顺着静脉一路到达心脏，然后再循环主动脉运输到全身，供给全身的能量消耗。

10多分钟后……

病人老人家悠悠醒转。

“我……这是在哪？”

看着周围，一脸懵逼。

孙子顿时开心抱着父亲。

……

林风离开诊室。

刚刚这位老人家病人应该是低血糖引发的昏迷无疑。

但是，

为什么糖尿病人会低血糖呢？

只有一个答案！

老人家注射胰岛素过量了！

上了年纪的老人，头昏眼花，注射胰岛素的时候过量也是有可能的。

……

此时，

急诊科门外，

几个家属，推着一个嘴角歪斜的老太太，大概90多岁高龄，有意识，走进了急诊科。

带着呼吸机。

“谁帮我们接一下老太太……”

护士接上，询问病情。

“我妈她脑溢血了，呼吸衰竭，重症肺炎，而且病情反复，所以想找个医生看一下……”

护士一听，这么严重？

下意识就找林风。

林风此时正在帮一个小孩子看巨结肠（结肠超大，拉不出屎），然后这家属就推着老太太，走了进来。

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