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「514」呼吸困难的病人,气道都是血!

作者:天选12

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退热贴的科普,最终还是造成了一定的风波。www.tecleading.com

林风接到了好几个医生前辈的电话,其中就有自己的老师张国峰,还有院长,他们都点明了,说有药企向医院施压。

药企在国内势力还是挺大的。

不过也告诉林风这事说大也大,说小也小,和谐医院有这个能力为林风遮挡风雨。

这就是和谐医院的底气。

当然,网络上也多了不少关于林风的‘负面新闻’,但反而被广大网友给喷死了。

而且,林风的言论,也让退热贴的销量大幅度下降。

这让那些生产厂家又气又急,但又无可奈何。

只能在网上不断发科普贴:散热贴其实很有用。

(ps:不是没有用,但是作用非常有限。)

……

很快随着某某明星的炮王新闻的爆出,退热贴风波终于消停了……

此时,林风的直播观众随着退热贴风波,日常涨到了3500万,斗音的粉丝也涨到了7000万……

这时候,

上次(一个月前)诊断为胰腺炎、胆囊结石并且怀孕的夫妻,

回来复查了。

结果复查结果很让人惊喜,胰腺炎没了,只剩胆囊结石。30

而胎儿情况也非常好,算是保住了。

这算是不幸运中的万幸了。

……

新的一天,

继续坐诊。

直播间开播。

“来了来了!!”

“涨姿势的时间到了!”

“看林医生神颜下饭……”

“老铁们,666起来~~~~”

“666~~~”

“666~~~”

十分热闹……

第一个病人。

这是一个中年男人,比较强壮,穿着衬衫,像是职业白领,至少也是主管级别的那种。

不过此时,他满脸的倦容。

·男,38岁,赵峰

“林医生,我现在呼吸有点困难……”

赵峰说这句话的时候,中间断了一次,呼吸了两次,才说完。

林风:“什么时候开始的?”

赵峰:“三天前就开始了,不过今天最严重,我感觉呼吸不上来……”

林风抓了一下赵峰的脉搏。

跳动很快,脉率起码超过了120多。

顿时严肃了起来。

“躺床上……送你去抢救室……”

直播间:

“来了一个大病人……”

“呼吸不上来?”

“盲猜开始!”

“肺炎?”

“肺癌?肺结核?慢阻肺?”

“我看他脖子又短又粗,也许可能腺体肥大堵住了气道……”

……

抵达抢救室。

连上心电监护仪。

一看。

好家伙!

·心率:127……

·血压:140/97……

·血氧:91%……

·呼吸:35……

这血氧,很有问题啊!

而且,这心率、血压都有可能有问题。

而那个呼吸,正常人的呼吸是12-20次/分,呼吸频率太快很累的,累了的话,很容易会呼吸衰竭。

林风二话不说,赶紧吩咐:

“无创呼吸机,氧气面罩,先上!”

无创呼吸机仅需一个面罩,然后通过呼吸机打气,给病人供氧。一般呼吸困难病人,用无创呼吸机都是可以应付的。

很快,

随着无创呼吸机的使用,

病人的血氧开始慢慢抬升。

林风暂时松了一口气。

“说一下你的病情经过……”

“好……是这样的,3天前我开始发烧,然后咽喉痛……买了一些退烧药,然后没有效果……今天早上突然呼吸困难,就赶紧打的过来……”

咽喉痛?

看病人脖子短粗,难道是腺体肥大,导致的呼吸困难?

但是如果咽喉气道阻挡,应该心率不会这么高吧?

林风检查了一下。

发现不像。

“胸痛吗?”

“没有……”

会不会气胸?

气胸,说通俗一点,就是肺破了,空气进入胸腔,压迫肺脏,肺脏就更加不能膨胀了,病人也就无法很好呼吸,所以会极度缺氧。

这种情况,很有可能是气胸。

但是林风摸了一下,凭借手感,觉得不像。

林风拿着听诊器病人的肺部。

没有湿啰音……

而且呼吸音也是对称……

听了心脏,也没特别发现,就是跳得特别快!

检查了一轮,没有特别的发现。

(很多病人都比较特殊,没有典型症状。)

“抽血……去做心肌酶谱(考虑心脏问题,特别是心肌梗死,虽然没有胸痛,但不能排除非典型的心肌梗死),血常规也要做(白细胞),……”

“做个心电图……”

“等下去做个ct,跟影像科那边打个招呼,等下就过去……”

林风一系列吩咐下来。

下面的人飞速行动。

1分钟后,

心电图不断地被拉了出来……

·心电图:无异常……排除了心肌梗死等问题……

此时,

抽血已经抽完了。

“去ct室……”

林风感觉这个病人不简单,所以林风没有回诊室,而是跟着去了ct室。

10分钟后,

病人被推到了ct室里面,插队到了最前面。

病人缓缓推入ct机内部(电视上圆形洞那种)。

“林医生,你来?我正好可以休息一下……”ct老师笑着说道。

“好。”

林风没有推迟。

推到了胸腔附近……

然后……

“等等!”

林风惊了!

病人赵峰的胸腔肺部,竟然有大量的白色!

一般情况下,

正常人的肺部影像学应该是黑色的,因为正常的肺组织是含有气体的,透亮度高,所以呈现黑色。

但这个病人赵峰的两个肺,几乎全白了!

这意味着,肺里面充斥的不再是空气,而可能是渗出的液体!

“难道是肺炎?”

“而且是非常重的肺炎?脓液浸透了两个肺?”

溺水的人为什么会死?

就是因为肺里面都是水,肺泡在水里面,试问空气又如何能进去呢?

所以,

这么严重的‘肺炎’,怪不得血氧这么低。

飞速推动ct扫描。

林风发现大部分肺组织,都是一片白!

比林风做ct前的预想,要严重一百倍!

猛地站起来!

“走!”

“回抢救室!”

ct不做了!

赶紧回去抢救!

这么严重的液体弥漫,刚刚一路上病人的血氧可能撑不住!

ct可以带比较先210进小型的无创呼吸机,但是不能带心电监护仪,而林风又没有给病人带一个小型的血氧仪,所以不知道路上病人血氧情况如何。

飞速推回急诊科抢救室。

连上心电监护仪。

一看,

林风惊出一身冷汗!

·血氧85%!!

大意了!

至于为什么没有听到湿啰音,林风想想拿到是液体太多了?

林风可以明显看到,病人赵峰口唇已经开始变得紫绀色。

他正在努力呼吸,呼吸非常急促,但是眼神中充满了惶恐、不安,仿佛感觉到了自己生命的无力。

“快,插管!!”

林风大声喊道。

还好,这些都是常备的。

护士拿出。

另外一个护士推着呼吸机飞奔过来。

林风对病人赵峰说:“你这情况,必须马上插管……需要你的同意……”

病人惶恐点头。

想说话却怎么也说不出来。

要签字的时候,病人却手已经没力了。

签不了字。

“联系上家属没?”

“联系上了,不过家属在外地,要坐飞机过来……”

这个时候,按道理是要走流程,报备,领导同意……

但是病人这情况,绝对不能等了。

“不管了!”

林风一咬牙。

开始给病人打麻醉。

静推了5mg咪达唑仑!

然后开始插管。

结果一插!

进入气管之后,

林风心一惊!

喉镜一下子显示出了里面,弥漫大量的鲜血!

鲜红的血液!

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