“林医生，那我这手……怎么办？少了一条动脉，岂不是要废掉了？”

病人谢瑶一脸的担心。m.czyefang.com

林风:“先不要慌……虽然，动脉堵塞会造成堵塞远端肢体供血不足，出现无力、疼痛、麻木、色泽变白等症状，堵塞严重可出现坏死、动脉血管壁损伤，或者栓子移动到其他地方，引起组织坏死……”

说着，病人谢瑶的脸色，更加苦了。

“林医生，有什么办法吗？”

林风点头:“办法还是有不少的……早期不严重时可以用药物治疗，一般用抗凝、活血、溶栓、扩容等药物治疗……如果用药不能改善症状，就建议做手术治疗，取栓……如果血管损伤的厉害，就可能需要做血管移植手术……”

“那我这……”

“你这情况，看起来还是早起，有一定的血运，没有完全闭塞……可以先试试抗凝、活血、扩容治疗……”

谢瑶一喜。

“住院吧，先做凝血功能检查，看看有没有保守治疗的条件……”

“好的好的…30…”

病人谢瑶连连点头。

“如果不行的话，只能给你做取栓手术，要么切开血管，取出血栓，要么介入取出血栓……”

这里要说一个概念:「手术期围期」。

它指的是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。

……

……

此时，

附近的某所大学。

一群学生正在吃饭。

突然，

哐啷~~~

不知道发生了什么，一个男同学餐盆上的菜，直接被撞，倒到了另外一个女同学的身上去了。

“啊~~~”

女同学本身爱漂亮，然后被这么淋了一身，顿时惊叫了起来。

女同学的男朋友一看，怒了。

“你怎么回事？想找死吗？”

推了一把‘凶手’男同学。

‘凶手’男同学被一把推倒在地，非常狼狈。

两个男人都是非常暴脾气的人，于是就这么吵了起来。

吵着吵着，动手了。

两人你来我往，你打我一拳，我打你一拳。

一下子，

饭堂混乱了。

所有打饭、吃饭的学生，纷纷目光看了过来。

突然，

哐啷~~~

“啊~~~~”

‘凶手’男同学，猛地倒地，然后剧痛。

痛得死去活来，想要挣扎起来，却怎么也起不来，好痛。

“啊啊啊~~~”

一边惨叫，额头直冒冷汗。

女同学的男朋友，被吓了一跳。

“你……你难道是想碰瓷？”

但是，‘凶手’同学依旧倒在地上，痛得不行，根本答不了话。

这下，所有人都意识到了不对劲。

“快，打120……”

“通知校医过来……”

“快！”

饭堂这一刻，一片混乱。

……

和谐医院。

林风诊断完一个病人之后，

一个护士走了进来。

“林医生，有一个病人，正在120救护车过来，主任说让你来接……”

“好！”

……

6分钟后，

120救护车赶到了急诊门口。

“是这辆车了！”

“快！”

救护车门打开，

里面的医生跳出来，然后将病人推了出来，病床下地，脚架放下。

“林医生！”

“送抢救室吧……”

林风很快了解到了情况。

·病人黄征，大学生，在打架的时候，突然倒地不起，腹部、胸部疼痛。

·随行人，陈政，因为想给女朋友讨回公道，所以气愤之下教训黄征，结果把黄征打入院，现在慌得一逼。

·随行人，校医雷芳……

“是打了几拳，然后摔倒在地是吧？”

“是的……”

“具体打了什么位置？”

“我也不知道，我就是乱打的……”

陈政慌乱无比地解释道，他简直要哭了。

林风打量了一下陈政，

人高马大，180身高，双臂一看也挺有肌肉的。

这几拳，估计力度不小。

林风拉开黄征的衣服，发现好几处瘀伤，更加显示其力道不小。

瘀伤位置:剑突位置、肝脏、心前区、左下腹……

林风轻轻压了一下病人腹部，病人立马嗷嗷叫起来。

送往抢救室的过程中，林风已经有了第一步的猜测:

·肝、脾……被拳打碎……

这两个器官很大，尤其是肝脏，几乎占据了半个上腹部，容易受伤。

而脾，虽然位置比较深，但最脆，林风就遇到过不少因为胰因为外部力量而碎了，导致大出血，然后直接休克倒地的……

现在病人黄征腹痛明显，有明确腹部外伤，脸色苍白，痛苦表情，第一时间怀疑肝脾破裂是正确的临床思维。

很快来到抢救室。

换床。

护士医生们一起用力，要抬过去。

病人黄征不好意思:“我自己来，我自己来……”

不过被林风严肃拒绝了。

“你现在情况还不清楚，不要乱动……”

林风的严肃，让黄征、陈政都慌了神。

690连上心电监护仪。

·血压:134/62mmhg

·血氧:96%……

林风松了一口气。

这个血压，没有林风所担心的失血、低血压，失血性休克。

不过，

林风还是不放心。

因为一旦错过，可能随时会死掉。

“去做ct，看看到底有没有碎裂……”

林风下了决定。

然后，

“等等…………先做个心电图……”

林风的考虑，是这样的:

两人打架，左胸膛有瘀伤，很可能大力击打，导致心脏机械性损伤。

此外，

病人由于剧烈的腹部疼痛，也是有可能引起了心脏缺血、梗死呢？

先拉心电图……

一边拉图，林风一边拿着听诊器。

·心脏:没有杂音，很健康……

·肺:也没有湿啰音等，很健康……

·腹部……好像也没什么问题……

很快，

心电图也出来了。

·心电图，没什么问题……

林风心松了一口气。

又排除了一项危险可能性。

“现在除了痛，还有什么感觉吗？”

“有点恶心，想吐……”

林风:“？？？”

。