“对了，你高血压多久了？”

“2年了……”

对于病人周城，38岁，拥有高血压，林风还是心存疑虑。www.aiqqx.com

虽然年纪‘大’，但已经有2年高血压历史了。

“对了，平时高血压吃什么药？”

“好像叫氢氯噻嗪……”

林风点头。

氯沙坦，是血管紧张素ii受体拮抗剂（aiia）类的抗高血压药物。

“按时吃药了吧？”

“是的，按时吃药。”

林风点了点头:“那去做检查吧。”

病人周城道谢一声，然后带着检查单去做检查。

……

大概一个小时之后，

林风正在给那个羊水过多的孕妇做复诊，原本34周，现在36周，羊水经过林风的指导，成功减少了。

“林医生，那关于我第一胎的时候出现心衰、肺水肿（心衰之后，血液会回流肺部，造成肺水肿，经常并发）、羊水栓塞的情况，第二胎……我有点担心。”

973林风:“我研究了一下你的第一胎出院病例，感觉不是羊水栓塞，医生只是将心衰、肺水肿的症状，推导出羊水栓塞，其实他们也不知道是什么病……放心，我查过了不少国内外的相关研究，没有论文提过第一胎羊水栓塞会引发第二胎羊水栓塞……你放心啦，到时你生产的时候，我会亲自去，而且我会找几个高手在旁边给你看着……”

高危孕妇顿时开心无比。

“谢谢林医生！！”

衷心感谢！

拿着病历开开心心地离开诊室。

这时，

病人周城敲门走了进来。

手里拿着所有的检查报告。

林风:“？？？”

林风皱起眉头，看着周城。

此时，周城没一个小时前那种状态，一个小时前，周城只是步履虚浮。

而现在，周城除了步履虚浮，竟然还出现了冷汗、流鼻涕……

“林医生……”

周城打了个哈欠，然后吸了吸鼻涕。

将检查结果递给了林风。

林风眉头紧蹙:“你怎么流鼻涕了，还出汗？”

周城有点不耐烦:“我也不知道，林医生你快点……帮我看看有没有肝癌……”

好像有点焦虑。

林风不动声色，先看检查结果。

·b超:肝胆胰脾都很正常，肾脏、输尿管也没有看到积水和结石等等……

“你没有肝癌，不用担心……”

·血常规:没问题。白细胞计数、红细胞计数、血小板都是正常的，·肝肾功能:都正常，转氨酶不高，肌酐也不高。

·电解质:血钾:2.6mmol/l（3.5-5.5mmol/l）

“咦……”

林风看到最后的血钾，终于发现了苗头。

低钾血症。

而且还是中度低钾血症:（2.5-3.0）。

“难怪你浑身没力气了，是血钾低了……”

严重的低钾血症、高钾血症都是会导致心脏毛病的，甚至心跳骤停都完全可能。

“什么是低钾血症？”

“就是血液中当中的钾离子太少了……”

“我怎么该怎么办？”

“很容易，补钾就行了，我给你开个钾水（氯化钾溶液），你喝着，很快就能补回来了。”

病人周城松了一口气。

“你这几天吃饭怎么样？”

“胃口不好，吃的不多……”

“蔬菜水果呢？”

蔬菜水果是钾离子摄入的主力……

“没胃口……”

“难怪会造成低钾血症……”

“不过……”林风的话，又让病人周城紧张了起来。

“虽然找到了你是低钾血症，但是很难说到底是胃口不好导致低钾血症，还是因为低钾血症导致胃口不好，到底谁是因，只有找到根源，才能解决你的病……”

先梳理一下:

低钾原因:

·摄入过少

·排出过多（汗、尿、大便……）

“你最近几天，出汗多吗？”

“不多，都在公司，空调……”

“尿，大便……”

“尿多……大便正常……不过我一直都尿多……”

林风点头。

尿多就对了，尿多就可能导致钾离子流失过多，导致低血钾。

等等……

林风一拍大腿。

“我差点忘了，降压药氢氯噻嗪，本身就含有利尿剂成分！”

很多降压药，都有利尿剂。

因为利尿剂有一定的降压效果，而且疗效会比较显著，对于肥胖或者是老年的高血压患者，效果会更加明显。

所以，

绕回来了。

高血压——＞降压药（利尿）——＞尿多——＞低钾——＞胃口差——＞全身无力……

林风将自己的推断，说了出来。

“你换一种降压药吧，我等下开药，你以后照着这个药吃就行了……”

“吃了药，四天后回来复查，如果这几天还是有气无力，就不用等四天了，明天后天来都可以……”

“谢谢林医生……”

病人周城一边感谢，一边擦鼻涕。

咳咳~~~

又咳嗽了几声。

“你感冒了？”

“我也不知道，这段时间，时断时续，但吃感冒药也没什么用……”

“你吃了什么药？”

“就是阿司匹林（感冒药），还有「复方甘草片」（止咳药）……”

“！！！”

林风惊了一下！

复方甘草片？