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时间,又过几天。www.zhongyuege.com
针对「撒拉路综合征」的议论,在和谐医院内部,争议越发激烈了。
很多医生觉得应该为了病人而多抢救几分钟。
但很多医生又觉得几十万、几百万病例当中,未必会出现一次,没什么必要,空耗时间。
当然,
这些讨论都是内部讨论,没有传到外界,不然会有很大的道德渔轮压力。
不过医院最后也做了几项建议:
1、心脏复苏应至少持续20分钟。
2、尝试避免在通气过程中出现高胸腔内压力和过度充气。
3、由于除颤后可能会发生短暂的心搏停止,因此在除颤失败后应慎重考虑是否立即放弃复苏。
4、在难治性心脏骤停的治疗过程中,如若存在心律恢复的可能,不应停止按压。
5、建议将复苏终止后的心电监护时间由5分钟延长至10分钟。
建议下发,
讨论顿时少了不少。
事情就这么过去了,但也多多少少对手术室产生了影响。
……
新的一天,
林风上白班,早早来到医院。
先是查房,「撒拉路综合征」病人此时经过5天的治疗,已经恢复了很多,可以下床走路之类的。
然后去诊室,开诊。
不过就在这时……
铃铃铃~~~~
林风的手机突然响了起来。
陌生人……
林风的手机号码一直都是比较私密的,很少有保险、银行、广告之类的打电话过来。
接起。
“你好……”
“林风!!”
对面响起了激动的声音。
有点陌生的熟悉感……
“你是??”
“林风,是我啊,初中同学,王斌……”
林风一听,
想起来了,是初中的同学,不过这十几年没联系过……
“哦,阿斌,怎么了?我这要上班了,如果不急的话……”
“不不不……你先别挂,我这有急事……有个事情求你帮忙……”
这一刻,林风想到了‘鸡仔’(走后门进来的病人)。
不过毕竟是同学,能帮尽量帮。
“发生什么事了?你说……”
“是这样的,我小孩住院了……”
“嗯,你说,不要急,慢慢来……”
然后同学王斌就一边哭,一边说着病情。
一个大男人这么哭,可以想象他有多慌。
“事情是这样的,前天孩子发烧,以为是感冒,没在意,在药店买了些感冒药给他,吃了就继续上学去了。没想到孩子在学校呕吐了,老师赶紧让妈妈过来接孩子回家。吃了药之后,孩子好了点,不过还是不太精神,所以去附近的诊所,开了点药,继续吃……没想到,第二话开始不利索了……”
林风一听到这里,
脑海闪过一个词。
脑炎!
“当时孩子一直哭,还呕吐,我们吓坏了,赶紧送医院……然后医生说可能是脑炎,现在住icu了……”
“然后呢?”
“是这样的,医生说要做脊椎穿刺,听医生的意思是要直接穿进脊椎里面,想问一下你意见,风险大不大……”
林风一听,
很生气!
“你现在还问我意见?你应该要赶紧同意医生,赶紧做穿刺!”
林风虽然不在现场,也不知道检查结果。
但是,
林风结合几个病情:
·发烧、感冒……
·呕吐……
·精神不好……
·说话不利索……
判断是大概率脑炎。
为什么呢?
感冒这东西,一般情况下,只会出现鼻塞、鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、发热这样的典型表现。
而如果出现呕吐,还是要高度警惕的!
另外,再加上「精神不好」这个问题,那问题更大了!
发烧,如果精神没问题,一般都没问题,自行吃退烧药就行了。
如果精神不行,那肯定要马上送医院看病!
但普通人又如何知道一个发热需要挤进医院看呢?
发热是再普通不过的症状了,小孩子一年都有好几次发热,基本上都是普通的感冒,谁又能想到是脑炎呢?
最重要的是那个——「说话不利索」……
这说明了什么?
这说明了大脑中枢出了问题!
这么一推测,大概率是脑炎!
可惜,
老同学在病情第一时间的时候,去的是小诊所,小诊所医生没重视,然后浪费了一天的时间!
如果真是脑炎,那病情进展恐怕不妙!
而现在,老同学竟然还咨询林风要不要做腰椎穿刺?
肯定要做啊!
这病情已经很危险了!
林风一听,叹了口气,说出自己的意见0
“不要犹豫,充分相信医生,如果医生建议做,那就赶紧做。腰椎穿刺是比较小的手术,有风险,但一般问题不大……对了,你那医院是什么医院?”
“粤北市,三甲……”
“那应该问题不大……”
“林风,能不能送到你那医院去?”
同学王斌的声音中带着一种哭腔的哀求。
林风赶紧制止:“胡闹!我这里是帝都,你那里又没有机场,来这里起码耽误10个小时以上的时间……脑炎的病情进展一般都会比较快,你带小孩过来,耽误了病情怎么办!你孩子现在要争分夺秒懂不懂,赶紧做4.4腰椎穿刺,去化验到底是什么导致的脑炎!”
“好的好的!”
“孩子现在清醒吗?”
“还醒着……”
“好……赶紧做腰椎穿刺!”
林风这边说着,
同学王斌那边已经飞快同意医生去做腰椎穿刺了。
前面写过‘什么是「腰椎穿刺」’,不过没说清楚为什么抽出来的是‘脑脊液’,而不是‘脊髓液’?
原因:
因为人体的脑液、脊液是连通的,合称脑脊液。
如果有脑炎或者脑膜炎,脑液会有异常,异常的脑液会流入蛛网膜下腔,这时候我们腰椎穿刺可以抽出这部分脑脊液,化验可以提供很多信息。
所以才会有腰椎穿刺——获得——脑髓液!
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