什么是系统性红斑狼疮？

它，是一种自身免疫性疾病。www.lzwl2015.com

通俗地说，就是病人体内免疫系统出现了问题，免疫系统会攻击自己的器官或者组织，导致多系统损害。

至于为什么会导致免疫系统出问题？

不好意思，现在医疗界还没搞清楚它的原理，或许是基因，或许是环境。

所以，它没办法预防。

林风将自己知道的，都告诉了病人。

“林医生，那我这个可以治好吗？”

病人张武一脸紧张。

林风:“治愈是很困难的，但可以合理治疗达到长期缓解的目的，带病一生。”

“还有一点……”

林风郑重道:

“你有贫血，但现在却又找不到出血的地方，不能排除是肺泡出血（肺微血管的血液进入肺泡，一种综合症状），如果真的是肺泡出血，一般预后很差，而且有可能会因为大出血而导致窒息，发病异常迅速，想送医院抢救的时候已经来不及了（还有一句话不敢说:死亡率高达50%）……”

病人张武:“…………………………”

已经感觉人生黑暗了！

林风:“等下我给你开个b超，做一个更加细致的检查。”

病人张武拿着单，飞速去检查。

“千万不要是肺泡出血啊！”

他祈祷着。

……

一个小时后，

病人张武一脸灰败地看着拿着检查单回来。

·b超结果:考虑肺泡出血综合征！

林风:“……………………”

确诊，是个好事，找到了病因，可以对症下药。但坏消息是，肺泡出血是一个很严重的病。

“林医生，那现在怎么办？”

病人张武此时有一种‘赴死’的决心了。

林风:“你这个比较严重，可能要用猛药:「激素冲击疗法」:用大剂量的激素，尽快把体内的炎症、紊乱的免疫情况压制下来，减少器官损害。”

所谓的「xx冲击」，都意味着要用‘大剂量’！

而大剂量，就会有强大的副作用。

其中激素大剂量，会带来:

·糖尿病:激素可以引起糖代谢紊乱

·高血压，糖皮质激素具有钠水潴留的作用，会使人出现肥胖，进而会使血压增高。

·骨质疏松……

·胃肠溃疡、出血……

·免疫力下降……（针对的就是降低病人体内的免疫系统攻击人体本身）

这一次，病人张武和妻子、父母，都来了。

所以，这么重大的决定，正好一起商量解决。

林风解释了一下「激素冲击」的副作用。

“林医生，这副作用那么大，一定要用它（激素冲击）吗？没有其他办法了吗？”

林风:“目前，病人的情况还是比较严重的……我给出的建议是激素冲击，不过你们可以挂一个风湿免疫科，看看那边医生的意见。”

病人一家人，商量了30分钟……

最后，

人不见了！

没错，林风再也没有见过这家人。

林风:“……………………”

很显然，肯定是去看风湿免疫科了，因为心虚而没向林风‘告别’。

林风叹了口气。

其实刚刚还有一句话没说:别看病人张武现在看起来没什么病，就是低烧、咳嗽而已，说不定过几天病情加重了就要去icu了。

……

……

下一个病人，

一个年轻小伙子，被女朋友搀扶着，走进了诊室。

走路，一瘸一拐，痛得脸都在扭曲。

“林医生……”

一口正宗的粤语。

看到是林风，神色中带着惊喜。

林风:“坐……怎么了？”

小伙子王庆:“是这样的，我这一次和一群朋友，七八个人，来帝都旅游，爬长城，然后昨晚不知道为什么，突然就膝盖剧痛了起来……到现在一直都好痛。”

林风:“多少岁了？”

王庆:“24岁……”

林风点头。

膝盖痛，有以下几种可能:

·膝盖关节受损，发炎（病人爬长城，膝盖关节可能受损，发炎）

·腰椎（腰与膝关节看似八竿子打不着,实则联系甚密，腰椎处有坐骨神经、股神经一直分布至下肢,途中会经过膝盖。）

·痛风

·风湿

·骨质疏松（膝盖是身体承受重力最重要的关节，钙质流失之后会引发骨质疏松症，退行性变或者磨损明显，局部就会经常疼痛……）

林风现在需要一个个，将病因排除掉。

“有试过腰痛吗？”

“没有……”

“以前有腰间盘突出之类的疾病吗？”

“没有……”

林风点头。

暂时排除腰椎引起的神经传导疼痛。

“昨天，去爬长城是吧？爬了多长？”

“大概七八个烽火台吧？”

林风:“？？？”

林风没去过长城，所以不知道七八个烽火台是多远。

王庆:“我也说不清楚七八个烽火台有多远，但是很难爬就是了，爬了大概4个小时，很少人能爬那么高那么远……”

说话的时候，王庆一脸的骄傲。

林风点头。

·结论1:运动量大，爬山，对膝盖应该会有损伤。

林风继续问:“昨天下午，晚上吃了什么东西？”

痛风，跟食物有很大关系。

痛风，有个名字「富贵病」。

痛风，一般是「高嘌呤」+『排泄』……

两者，无论是哪一个出了问题，都有可能引起痛风。

「高嘌呤」食物:海鲜、烤鸭肠等食物，虾、贝类等海产品以及动物内脏都含有较高的「嘌呤」，过量进食，可导致「尿酸」水平过高（尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物），增加痛风的发病风险。

除此之外，火锅汤、浓肉汤等均为高嘌呤食物，摄入过多，也可导致尿酸水平升高。

所以，粤省喜欢喝汤，痛风概率比其他地区要高（不包括沿海海鲜地区）。

此外，酒类饮品也会增加痛风的发病风险，比如啤酒中含有鸟苷酸，可在体内代谢生成嘌呤，并且啤酒中的酒精经身体代谢之后还可生成「乳酸」，可抑制「尿酸」的排泄，从而增加痛风的发病风险。

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