林风抱着病人宝宝，一路狂奔，

10分钟后……

抵达icu！！

icu外面的病人家属，被吓了一跳。m.cqsmsem.com

门开。

“林医生！”护士早早等着。

“快，经脉通道，盐水，还有葡萄糖！”

林风冲进去之时，就对护士飞速嘱咐。

“放心，知道是感染性休克，我们已经准备好了！”

夫妻两人，趁机跟了进去。

护士麻利接上心电监护仪……

一看，

·心率190！

·血压偏低（跟失血性休克不一样，感染性休克血压正常或者偏低，但不会很低）

·血氧饱和度:94%！

·呼吸浅速，心音低钝，脉搏细速……

没跑了，

绝对是休克！

赶紧给病人吸氧，直接纯氧流量……

同时进行经脉通道、补液……

林风一边忙碌，

icu医生:“林医生，什么情况？”

林风摇头:“还不清楚，不过crp爆表，原因肯定是感染……”

休克，

自然是要导尿，这样才能记录尿量。

直接给宝宝留了一根导尿！

结果567插进去的瞬间，就看到了「混浊」的尿液流了出来！

“尿路感染！”

“原来是这样！！”

林风、icu医生，一看这情况，一下子明白了。

“快，送去做尿常规的检查……顺便做个尿培养，看看是什么东西……”

icu的检查，也是优先插队的。

……

半个小时后，

宝宝的尿常规结果出来了:

·尿常规:白细胞3+！

这结果一出，林风、icu医生都吃惊了。

“这么严重！”

“感染很厉害啊！”

白细胞三个加，说明是比较严重的尿路感染，也有可能是由于膀胱粘膜病变导致的无菌性炎症。

又等了半个小时，

尿培养结果出来了:

·培养结果:大量的大肠埃希菌！

真凶，出来了！

宝宝高热不退的主要原因是尿路感染，并上行导致肾盂肾炎，并导致感染性休克，几乎危及生命了！

幸好插导尿管这个常规操作在第一时间发现了小便的异常。

不然想要做个尿常规都很难（一般小孩很难拿到尿），病情将不断拖延。

既然已经确定了「大肠埃希菌」的感染，

对症治疗！

直接针对性抗生素，输液。

肌注太慢了，病人宝宝病情有点严重，所以直接经脉输液了。

随着补液、补痒、抗生素抗尿路感染治疗，

2个小时后，

宝宝病情总算稳定起来！

接下来，还要进一步检查，为什么会引起尿路感染。

又花了一天的时间，做了好几个检查，

总算找到原因了，

「膀胱输尿管反流」！

意思就是:膀胱里面的尿液反流到了输尿管、肾盂或肾脏里面了！

一般情况下，尿液的路径是从肾脏——输尿管——膀胱，单向的。

然后，

尿液本身，脱落细胞、矿物质等，都是细菌需要的养料……

反流到肾脏里面去之后，自然就容易引起细菌地大面积爆发生长。

引起肾盂肾炎，然后导致发热、反复高热不退……

很容易引起肾衰竭！

“林医生，宝宝为什么反流？”

夫妻看到宝宝已经缓过来，松了一口气之余，又忍不住好奇。

林风:“有可能是先天性的，例如泌尿系统功能不全，也有可能是后天的，例如感染什么的……这些都需要细致检查……”

……

这个病人，算是林风在儿科的最后一个接诊病人了。

随后一个星期，林风前往妇科规培。

妇科男医生？

林风一下子成为了妇科病人们最受欢迎的医生。

……

又一个星期过后，

妇科规培结束。

这代表着林风正式在规培三年的时间里，完成了各科室的轮转。

接下来，就是2年的专科（急诊）上班，

这样3+2就结束，

然后下乡一次（好像已经取消了），等下乡结束了，等审批，然后就可以正式成为一个主治医生了！

……

新一天，

急诊科，

“哇，林医生回来啦~~~~”

“两个星期不见，林医生不在都不习惯！”

“没林医生这个帅哥在，这两周上班心情都不好了……”

一个个护士，热烈欢迎林风的回归。

其他普丑医生:“……………………”

麻痹，

掀桌╯︵┻━┻啊！

林风，你能不能不回来？

就在这时，

“铃铃铃~~~~~”

林风的手机铃声，响了起来。

“喂……”

“林风医生吗？我是妇产科的张薇……”

林风一惊。

张薇，妇产科的主任，50多岁，妇产科界的大佬。

“张主任您好，有什么事吗？”

“是这样的，林医生，我们妇产科这边有一个比较特殊的病人，需要做一个比较特殊的手术，难度很高，没人做得了，想看看你能不能做……”

如今，

林风‘救火队员’‘魔爪之手’的名号，传遍了整个和谐医院。

哪里不行，都会忍不住想到林风。

而林风恰好几个月前在妇产科，抢救了一个失血了1万多毫升血的孕妇，妇产科无人不知，交口称赞。

林风客气:“张主任，您说……”

张薇:“是这样，有一个孕妇，怀了双胞胎，但是这双胞胎有点特殊，双胎输血综合征，姐姐「抢」走妹妹的血，我们需要做一个超级细微的「胎儿镜手术」……”

林风安静地听了起来。

原来，

事情的经过是这样的:

·孕妇张小姐，怀了双胞胎，为「单绒双羊双胎」。

什么意思呢？

即一个胎盘、一个绒毛膜囊和两个羊膜囊、两个胎儿。

这原本没什么，

但是，一直到了孕21周+2天的时候，张小姐产检，发现了大问题。

彩超产检当中，双胞胎中，

第一个胎儿因羊水过少而出现生长受限与活动受限。

第二个胎儿，则出现了羊水增多的情况。

这是「双胎输血综合征」的一种。

————————————

ps:今天事太多了，只有两更，抱歉~~

。