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40度?
陈先生大吃一惊!
心疼、担忧地看着女儿。www.luhaibing.com
然后赶紧打车,前往~最近的三甲医院。
在这家医院的急诊科分诊台,分诊护士-一测宝宝这个温度,
40.6度,
大吃一惊,
赶紧开放绿色通道,第一时间插队,见上了医生。
医生也顾不得将检查,先给女儿吃退烧药,才采指尖血,去抽血化验。
接下来,听诊器检查心肺,一切正常。
然后测血压之类的,也正常水平。
没过多久,
血常规检查结果就出来了:
·白细胞没升高,其他指标没什么变化。
急诊医生松了一口气。
一切看起来都没问题,宝宝看起来问题不大。
“有可能是幼儿急疹……”
急诊医生说道。
为什么这么判断呢?
因为:所有检查都没什么问题,那幼儿急疹可能性就大了。
“原来是幼儿急疹……”
宝宝的爸爸一听,松了一口气。
他也了解过幼儿急疹这种病,并不是太危险的病,只要注意治疗就行了。
“你们家近不近?”
“很近……2公里……”
“那就不住院观察了,我开布洛芬给你,回家每6个小时吃一次,如果发烧的话……”
“好的好的……”
此时,
小女儿因为吃了药,效果起来了,除了一身的汗,然后退烧了。
爸爸带着女儿回家,然后妻子也刚到家,了解了情况之后,松了一口气。
但是,
到了深夜地时候,
女儿的病情反复了!
不断发烧,
吃药也只能暂时压制住发烧,但很快反复。
而且,
女儿开始呕吐,并且开始腹泻了起来。
没错,不但呕吐,还多了腹泻,病情加重了。
同时,
腹泻没有内容物,而是清水一样的粪便!
而且还不臭、没味道的那种!
更加重要的是,女儿还叫不醒了。
熬了一夜,
拉稀了七八次,清水样……
父母怕了,赶紧马不停蹄地送女儿赶去医院。
这次,
陈先生觉得那个医院不行,所以决定去和谐医院。正好,一大早两人调闹钟,幸运地抢到了儿科门诊的号。
一看,还是林风的。
惊喜。
赶紧送女儿到和谐医院,找大名鼎鼎的林风诊断。
……
和谐医院,
儿科门诊,
林风接了这小女孩的诊。
看完了小女孩的血常规,没看出什么问题。
“首先可以排除的是幼儿急疹……”
“幼儿急疹不会有这么严重的呕吐腹泻……”
“细菌入侵排除,因为白细胞正常数值……”
“有可能是病毒入侵……”
“我开个单,你们带宝宝化验大便,明确病因……”
“另外,宝宝到现在呕吐腹泻那么多,而且还清水样,说明肚子很空,需要补液,免得脱水、电解质紊乱……我现在开药,让护士给宝宝打针……”
最后,
林风看了女儿的喉咙,听诊了肺部和肠胃,询问了大便的频次和状态,
心中有了答案!
“我考虑的可能是「轮状病毒」……”
然后将告诉病人父母,
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一(其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻)。
临床表现:急性胃肠炎,发热、呕、腹泻……
而现在是夏季,正好是它的流行季节。
轮状病毒这种东西,传染性强,很容易在托儿所、幼儿园等场所爆发。病毒经粪-口途径传播,也可通过污染的物品及气溶胶间接传播。
所以经常会出现一种情况:
很多幼儿在家里好好的,结果一去托儿所、幼儿园,就开始大面积爆发。
小女孩爸爸说在小区疯玩了一个上午,估计就是那时候感染「轮状病毒」的。
……
2个小时后,
大便化验的结果出来了:
·结果:轮状病毒,阳性!
确定了!
确实是轮状病毒!
结果一出来,林风就可以进行针对性地治疗,
·发烧:继续服用退烧药布洛芬。
00
·轮状病毒:服用肠道益生菌、补液盐,另外,还增加了蒙脱石散。
(ps:脱蒙石散:对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。)
……
搞定一个病人,
林风继续诊断,
下一个病人,
一对父母,带着一个大约3岁的小女孩,走进了诊室。
林风发现很有趣的一件事:小孩生病,一般是家长两人一起来,大人生病一般是一个人自己来。
“什么情况?”
“林医生,帮我看看我家悠悠,最近不知道为什么吃东西老是不利索,还容易呕吐,胃口还不好……”
0
关键词:呕吐,胃口不好……
林风一下子判断:消化系统问题。
“有便血问题吗?”
“那没有……”
林风点头,那排除掉下消化道的问题。
“多久了?”
“差不多一个月了。”
林风一下子皱起了眉头、
“一个月?怎么现在才见医生?”
“林医生,我们有去过其他医院的,那医院也做了血常规,也做了b超,不过那医院的医生说是消化不良,开了益生菌和神曲消食口服液,吃了快1月了,没有什么效果……我就不相信他们,然后就来和谐医院了……”
说起这个,这父母两人都一脸的怨气。
毕竟都心疼宝贝女儿,结果折腾了1个月!
林风点头:
“躺下,我检查一下……”
让小女孩躺在检查床上,做体格检查。
一步一步走:
·观察病人小女孩的精神,还不错,还算精灵。
·听诊器听心肺,也非常正常,没问题。
·轮到腹部,按压,小女孩的肚子比较软,不硬,也没有痛的反应。(硬就是中肿瘤或者肠梗阻,或者其他严重病。
·把手放到悠悠的脑袋下面,抬了抬脖子,发现脖子不硬。(如果孩子容易脖子硬、呕吐,就需要担心脑炎。)
体格检查了一遍,
没任何问题!
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