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【222】医生误诊,急诊冲突,林风的下马威!

作者:天选12

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就在林风要给粉丝嘉雯测血糖的时候,

王毅医生这边,跟手术室沟通好,准备做手术,正好要找嘉文。www.yhrdss.com

“病人呢?去哪了?”

找了几遍,没找到!

王毅问嘉文父母:“你女儿呢?跑哪去了?”

父母:“不知道啊,刚刚还在这呢……”

也慌了。

赶紧叫喊起来。

“张嘉雯!”

“嘉雯,你在哪?”

一群人吆喝了起来。

“妈,我在这……”

嘉雯听到声音,走出林风诊室。

母亲一看,松了一口气。

“你怎么在这啊?医生正要找你做手术呢……”

“哦哦,我遇到了我偶像,林医生!”

“你偶像不是那个花泽么?”

“变了,前天开始我就粉我男神林风医生了!”

嘉雯嘻嘻哈哈道。

王毅医生骂道:“怎么回事?不知道要做手术么?还乱跑?”

和谐医院本身就很忙,医生很多都是急性子,嘉雯一跑,让他好一顿找。

母亲连忙道歉:“不好意思啊医生,小孩不懂事……”

王毅医生冷着脸:“快去准备手术,手术室已经约好了!”

母亲连连点头:“好的好的。”

一拉嘉雯,结果嘉雯没动。

嘉雯看着林风。

林风:“等等……”

王毅医生眉头一皱:“怎么?”

他怒视林风。

他本来就对林风很不爽,他可是花了50万,通过好多努力才入职和谐医院的。

而林风呢?

一个小年轻,竟然就这么简单加入和谐了,而且主任还对林风这么好。

不服气!

不爽!

嫉妒!

他原本想给林风一个下马威。

结果,现在林风反而要给他下马威!

林风:“王医生……我……”

林风本来想当众说出自己的判断:嘉雯的病情不是肠梗阻引起,而有可能是血糖。

但是转念一想,自己刚来和谐医院,不能随便树敌,应该和谐友爱。

于是林风特意走了几步,跟王毅医生站在一起,低声说道:

“王医生,是这样的,我觉得嘉雯这病,不是肠梗阻引起的,而是血糖太高……”

王毅医生一听,顿时炸了!

林风果然抢了自己的病人!

我才是这个病人嘉雯的主治医生,你林风凭什么插手?不怕捞过界?

而且,

“哈哈哈,开什么国际玩笑!”

声音很大!

一下引起了周围病人、医生、护士的注意。

“ct显示是肠梗阻,是绝对没问题的,这还有假?你告诉我血糖高?”

“而且,嘉雯现在才14岁,哪那么容易血糖高!”

他目光怒视林风,带22着嘲讽,仿佛在说:你就是个小医院出身,凭什么质疑我?

林风:“………………”

皱起眉头。

感觉到这王毅医生的情绪不太对。

他已经尽量不让其他人知道,低声说话。结果现在倒好,王毅医生直接大声巴拉巴拉说话来,大家都听到了。

林风:“你没有测血糖,现在测一下也没关系嘛……”

王毅冷眼看着林风:“综合评估已经有手术干预指征了,自然要做手术!你这是在故意恶心我!”

恶心你?

林风也怒了!

谁踏马有时间恶心你?

这嘉雯是我的粉丝,我能看着她就这么白白上手术台吗?

上一次手术台,钱得好几万吧?

手术预后很麻烦吧?

而且手术还有风险?

林风表情变冷:“我没有心思恶心你,我只是说出我的想法……我建议,给病人嘉雯测一下血糖,用血糖仪,扎个手指,不到一分钟就出结果了。”

王毅:“………………”

气抖冷!

觉得林风是要闹事,要在和谐医院,踩他上位!

简直太猖狂了!

以为有粉丝4000万了不起?!

此时,

两人的争执,吸引了不少医生护士、病人围过来。

“发生什么事?”

“好像两个医生起争执了。”

“这林风好嚣张,竟然上班第一天就开始挑刺!”

“是个刺头!”

“这可是抢病人啊,医生大忌!”

“我觉得林医生没错啊,有问题,自然要提出来。”

“没听说吗?那个小女生病人是林医生的粉丝,林医生自然要提意见。”

医生很多都不爽林风这种挑刺、抢病人的行为。

而护士却非常支持林风,觉得林风这么做没错,毕竟颜值就是正义。

这时候,护士小艾拿着血糖仪,递给了林风。

“林医生,您要的血糖仪……”

旁边的王毅医生冷冷地瞪着护士小艾。

结果小艾直接无视了。

……

值得一提的是,

护士、医生,不是同一个体系的。

护士是属于护理部管辖,医生根本管不着。

而且和谐的护士的专业能力很强,新生代护士基本都是重点本科、研究生毕业,地位并不会比医生低级多少。

林风的帅气,对护士妹子很有杀伤力。

于是……

面对王毅医生的冷脸,护士小艾根本不理会,将血糖仪递给林风。

林风微笑:“谢谢。”

护士小艾顿时开心无比,感觉这一刻整个世界都鲜活了。

林风拿出针,转身对病人嘉雯道。

“伸出手指头……”

嘉雯微微恐惧:“林医生,会不会很痛?”

林风笑了,安慰道:“扎手指,一下子就过去了。”

扎手指,就是取末梢血糖,是最快的测血糖方法。

嘉雯受到鼓励:“好吧……”

伸出手指。

林风捏着她的手指,扎了一针。

取血成功!

嘉雯只觉得痛了一下,然后就没有感觉了……

“好了!”

林风将血,放进血糖仪里面,检测。

旁边,

王毅医生双手抱胸,冷笑看着林风。

“等下血糖出了,我看你脸怎么丢!”

他觉得嘉雯年纪这么小,根本不可能血糖高,这么久没吃东西,高个屁。

而且,ct明明显示肠梗阻!

还有阑尾炎手术佐证!

100%要手术!

王毅医生已经想好了,等下血糖一出,一定要好好奚落一下林风,压一压林风的嚣张气焰。

就在这时!

突然!

血糖仪响起了警报声!

血糖异常!

王毅医生脸色一变!

拿过血糖仪一看,

结果显示:「hi!」

hi,是high的意思!

也就是说,血糖太高,已经超过了血糖仪的最高测量范围!

根本测不出!

这一台血糖仪,跟市一院的是一样的,林风没记错的话,它最高测量数值是31mmol/l!

而空腹的数值,一般是3.9~6.0mmol/l!

(病人嘉雯是没进食,所以算空腹。)

也就是说,嘉雯的数值,超过了正常的5倍以上!

“哗~~~~”

这一刻,

所有医生、护士都哗然了。

震惊、目瞪口呆地看着林风!

被林风说对了!

竟然真的是高血糖!

这一下,被啪啪啪打脸的不是林风,而是王毅医生!

而父母这时候也懵逼了。

怎么回事?

反转了?

但是,血糖高代表什么?

他们不懂。

王毅医生有点不敢置信,问这父母:

“以前她(嘉雯)有糖尿病吗?”

“没有啊!”父母回答道。

林风说道:“这么高的血糖,大概率是有糖尿病,如果以前没有,可能现在就有了……我建议,赶紧查个动脉血气,还有血酮体,尿糖,尿酮体等……”

林风这时候,大概有了猜测!

「糖尿病酮症酸中毒」!

这是糖尿病的一种急性并发症。

以前林风在市一院的时候,就抢救过一例「糖尿病酮症酸中毒」的病人。

差点死了!

后来被林风给抢救了回来!

林风这时候也急了。

“有可能是「糖尿病酮症酸中毒」,打电话跟检验科那边,让他们加快速度!”

糖尿病酮症酸中毒?!

这下,

所有医生脸色都变了!

这可不是肠梗阻那么简单啊!

肠梗阻还可以拖一下,但是糖尿病酮症酸中毒是绝对不能拖的!

王毅医生都脸色变了。

如果真的是糖尿病酮症酸中毒,而自己带病人跑去做手术,可能会耽误了病人的病情!

想到此,他一阵冷汗冒出来。

父母这一刻,被林风、其他医生们的表情,也给整慌了!

“怎么回事?医生?”

“对啊,我们女儿怎么了?”

林风安慰:“没事的,这里可是和谐,我们医生都是最厉害的。”

这么一说,父母才微微放心下来。

而嘉雯也很慌,手紧紧抓着林风的衣袖,这一刻,林风就像是安全的港湾,让她有安全感。

……

急诊科这边的催促很有效果!

10分钟后,

血气的检查结果,出来了!

ph7.3

代谢性酸中毒!

很快,血酮体也出来了,显著升高!

尿糖也是4个加号!

确定了!

就是「糖尿病酮症酸中毒」!

它的出现,是因为患者胰岛素分泌不足或者拮抗胰岛素激素过多,因为缺乏胰岛素,机体不能利用血糖(导致血糖升高),转而利用脂肪,脂肪分解增加会产生大量酮体(导致酸中毒)。

这就对上了病人嘉雯为什么会血糖其高!

林风追问:“这段时间饭量是不是比以前大?吃得多?尿的多?喝得多?体重反而下降了?”

嘉雯一想,点头:“好像是这样,一个月前,胃口突然变好了,但是又变瘦了……”

林风:“那没错了,这就是糖尿病的典型表现!”

母亲这时候哭了:“都怪我,没发现这个,我还以为孩子学习辛苦才瘦的,没想到是糖尿病。”

父亲:“那医生,肠梗阻是怎么回事?”

他觉得,是不是医院ct错了,根本没有肠梗阻。

林风耐心解释:“糖尿病酮症酸中毒的确可能会对导致消化功能障碍……这肠梗阻有可能跟上次阑尾炎手术导致黏连有关,也有可能是酮症酸中毒的一个表象。

……

既然已经确定了酮症酸中毒,

那治疗方案就变了。

从手术清除肠梗阻,

变成了扭转酮症酸中毒。

降低血糖、补足液体可能才是最关键的方法。

或许搞定了酮症酸中毒之后,身体好了,再用一些药物,或许不用手术就治好了肠梗阻。

那么,接下来,

就是确定谁做病人嘉雯的主治医生?

·按道理来说,王毅医生是嘉雯的主治医生,应该由他来做。

·但是,林风检查出了真正病因。

众医生护士沉默,看着王毅医生、林风。

林风:“这还是由王毅医生来……”

林风想要谦让一下,

但是,这话落在看林风非常不爽的王毅医生耳中,却觉得林风这是‘阴阳怪气’,刺他!

“不需要,既然是你诊断出来的,就由你来!!”

王毅医生冷着脸,转身离开。

林风:“………………”

无语了。

给他台阶也不要!

而此时,嘉雯拉了拉林风的衣袖,一双眼睛看着林风,充满了信任。

林风点头:“好,我来做你的主治医生。”

父母也不会反对,如果不是林风,估计女儿要上手术台了。从这方面来说,林风就是大恩人!

“拜托林医生了!”

“不客气……麻烦你们签一下字!”

病危知情通知书!

父母很快签好。

林风目光一旁的护士小艾身上。

“走,送她去抢救室。”

“好的!”

“走!”

……

来到抢救室。

“上床!”

病人嘉雯躺上床。

她一脸慌张,拉着林枫的衣袖。

“林帅,我会没事的吧?”

林风点头:“放心,不会有问题的。”

“心电监护仪……”

“血氧检测……”

一下子,各种设备用上。

呼吸23次/分……

心率120次/分……

血压110/80mmhg……

血氧饱和度100%……

都不错!

林风松了一口气之余,开始吩咐。

·降血糖(胰岛素)!

·补液体,维持水电解质!

·抗感染!

一番用药下去……

随后,肠梗阻也要做对应措施:胃肠减压。

也就是插胃管,让肠胃里面气透出来,减压。

一番用药下去……

插好了胃管……

已经过了10分钟。

病人嘉雯的病情没有太大起伏。

林风松了口气。

“看来,情况很不错……”

突然,

“林医生,不好了,心率加快了!”

护士小艾吃惊大叫!

林风一惊,看向心电监护仪。

果然,

上面显示的心率,毫无预兆就突然往上跳!

120次/分……

130次/分……

140次/分……

不到30秒,就跳到了140次/分去了!

而且还在不断往上升!

而中心静脉压也开始飞速飙升!

这时候,嘉雯脸上露出痛苦的神色。

“不好,是休克!”

“快,双通道补钠的滴速加快一倍!”

这时候,心率已经跑到了170次/分钟去了!

心脏这么快速的跳动,负荷会非常大!

补钠,是快速降低心率的方法。

还好,病人嘉雯已经建立了静脉通道,不然就麻烦大了。

随着双通道补钠开始,

心率开始不断降低,一直到了140次/分。

林风衡量了一下,说道:“差不多了,降低补钠速度,减少一条通道,速度变成普通速度!”

小艾:“是!”

学过高中生物的都知道,盐浓度太高,会导致人体失水。

而补钠太多,很容易引起脑水肿。

接下来,

病情逐渐恢复,血糖不断降低……

原本急促的呼吸,也减缓了不少……

腹胀也减轻了……

“呼~~~~”

“搞定了!”

林风松了一口气!

……

第二天,

林950风查房,病人嘉雯病情已经彻底控制了下来。

“林医生,我在群里面,跟同学们说了昨天的事……我的同学们都好崇拜你。”

嘉雯晃了晃手中的手机。

林风哈哈一笑:“谢谢了……”

这时,

噗~~~~

一个放屁的声音响了起来。

而且持续两三秒的那种。

嘉雯顿时闹了个大红脸。

林风乐道:“这可是好消息啊,说明你的肠梗阻正在好转,或许不用做手术了。”

一听不用做手术,嘉雯就开心了。

“我还怕做手术好痛……”

“做手术不痛,因为都有麻醉,就是手术之后伤口会痛……”

“那还是痛……”

林风看她这样子,还是挺可爱的,不由哈哈笑了。

不过,林风也有点心疼她。

林风刚刚看了最新的检查结果,确认了她得了1型糖尿病,可能是免疫或者病毒感染等导致胰岛功能下降或者消失,胰岛素分泌不足才导致的血糖升高。

也就是说,以后她可能离不开胰岛素了,需要每天使用胰岛素,降低血糖。

……

此时,

林风昨天‘截胡、抢病人’的事,很快就传遍了整个和谐医院。

面试的时候,就做了一个脑科最快的手术,

震惊全院!

出了一把风头!

而入职第一天,又搞事情,抢病人了!

简直就是惹祸精!

有的医生觉得林风这样做没错,敢于挺身而出。

也有不少医生觉得林风这是爱出风头,是个刺头。

总之,

有喜欢,

有厌恶,

不过林风倒无所谓,甚至嗤之以鼻。

讨厌我怎么了?

在我看来,你们就是一群渣渣!

但是,从护士的角度来看,却显得那么——英雄、天才!

发现主治医生都没发现的病情,说明实力强大!

敢于挺身而出,不怕得罪人,勇敢英雄!

这种男人,真的太帅了!

不知不觉,林风收获了和谐医院大部分护士妹子的好感!

……

帝都,二环,

某小区。

帝都电视台的新闻记者赵涵宇回到家中。

刚回来,就听到14岁的儿子念叨叨说。

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