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10月20日,上午,
天气晴朗,万里无云~~~
一架飞机,
从帝都起飞,一路抵达鹏市机场。m.moxiangshu.com
叶剑锋,帝都和谐医院手外科的副主任医师,走下飞机,然后坐上了市一院的接人专车。
半个小时后,
抵达了市一院。
“热烈欢迎和谐叶剑锋主任来市一院……”
市一院派出了「三条横幅」+「十几束」的欢迎队伍,非常隆重地迎接叶剑锋。
“谢谢院长!”
叶剑锋跟王昌院长握手,心中高兴,感觉受到了重视。
但是,他还是要见见市一院的实力,只要市一院实力够高,他才会来这里就职。
毕竟,一条龙可不会在泥鳅窝里住着……
休息一个中午,
下午,王昌院长的‘计谋’就开始了。
鹏市市一院毕竟只是一般的三甲医院,各个方面跟帝都和谐医院根本就没法比。
所以,第一步就是要镇住这个叶剑锋!
王昌院长已经准备了一抬高难度的骨科手术,病人的右手,被大石头砸中,导致右手掌粉碎性骨折。
这时,
哔啵哔啵~~~~
一辆救护车,刹————一声,停在了医院大门口。
一个病人,被抬了下来17。
跟车的急救医生看到院长等人愣了一下。
“院长……”
看到骨科主任向英元在,顿时大喜:
“向主任,你在太好了,这个病人,34岁,男,操作机器的时候,手掌被机器钝锯给锯了一下,导致绞碎性断裂,现在送你们骨科去?”
院长:“…………”
向英元:“…………”
这么巧?
正准备给叶剑锋医生下套,病例就来了?
而此时,
帝都叶剑锋一看病人那稀烂的右手,
心想:“自己刚来市一院,不管入不入职,也需要好好展示一下实力!”
于是,
他大声道:“等等……四指绞碎性断裂,这手术难度还是挺高的,这样吧,我来当主刀医生!”
老狐狸王院长连忙道:“不不……不用,你可是刚来我们医院,还没休息……而且,这种小手术,对于市一院来说,随便拎个外科医生都能做!”
帝都叶剑锋一听。
小手术?
这手术难度很大好不好,就算在帝都,能做的医生也不见得有多少个。
在他看来,这王昌院长是死要面子活受罪。
以鹏城市一院是医疗水平,根本就没办法动这台手术,更别说“随便提溜出一个人”了。
不过,他也懒得去拆穿,等下市一院没办法了,还不是得请自己上台?
叶剑锋心中嘿嘿一笑:这可是你们给我装逼的机会啊,别怪我打你们脸。
王昌主任嘴角一勾:“叶主任,有没有兴趣去看看这台手术?旁观?”
叶剑锋一乐:“好啊……”
……
肝胆科,门诊坐诊,
林风看着自己诊室外面,那长长的排队病人……
再看看对面诊室的老主任,没几个人排队……
狂汗~~
这都把老主任的生意给抢了……
(病人口口相传,都说林风医生医术高,所以都挂林风的号了。)
老主任囧rn:“…………”
长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上·jpg
就在这时,
“林医生,林医生,不好了!”
一个小护士着急忙慌的跑进了林风的诊室。
“骨科手术室来了一例病患,右手除大拇指外四指被机器锯断!”
“………………”
怎么又又又来了!
我不干!
小护士:“院长让你过去,搞定那台手术……”
林风指着外面:“可是,我有那么多病人啊……”
小护士:“院长叫过去的……要不这些病人分诊到其他医生那里去?其他医生应该会很高兴的。”
其他医生:感觉被冒犯了……
……
……
10分钟后,
林风来到了骨科手术室。
先花20分钟,看病人的病情资料……
·病人,男,34岁,木厂工人,在上班时,被钝锯子(图片)绞断。
·四指断裂。
·切口离断、撕扯伤,参差不齐
·切口血管、神经严重受损,
·切口骨头粉碎(ct图)
若是切口平缓,断指再植手术(三、四级手术)就比较轻松。
但是,这病人,伤口这么‘差’,想要修复,让手重新获得正常的灵活性,手术难度很大!
妥妥的四级手术中的高难度手术!
林风判断,这台手术,整个市一院估计也没有人能够接下。
(此时,院长对叶剑锋:我们市一院,随便一个年轻外科医生,都能搞定这手术!)
……
手术,准备ing!
林风洗手、穿衣、戴手套……
上手术台,
一助是个熟悉的骨科医生,经常跑急诊去旁观学习林风的手术。
“注射麻醉剂,臂丛神经麻醉阻滞!”
“气管插管,全身麻醉!”
“呈仰卧位,患肢外展!”
不久之后,
麻醉完毕。
林风也仔细看完了病人的断指实际受伤状况。
……
手术开始,
第一步,
清创!
清创很重要,避免有东西没洗干净,同时彻底消毒,防止感染。
“与手臂上三分之一大动脉处,扎气囊止血带,防止手术过程出现大出血情况!”
“3%过氧化氢及稀释碘伏液冲洗伤口!”
林风拿起镊子开始清除伤口周围的坏死组织,寻找指近端的指动脉、静脉以及神经,屈指肌腱。
这个阶段,林风做得很仔细。
因为断端太参差不齐,所以清创难度会比较高。
20分钟后……
结束清创……
……
下一步,
开始缝合!
“3-0丝线!”
林风在让人眼花缭280乱的指端神经中,一一贯穿标记。
“5ml肝素盐水注射器!”
清洗着血管内的血栓,便于之后断指再植手术。
“咬骨剪!”
“骨锉!”
林风拿起咬骨钳将断指周围修建干净,骨锉将突出的指骨挫平。
骨蜡填充骨髓腔进行止血。
“电钻!”
交叉克氏针对断骨进行一次固定!
用老虎钳剪断多余的克氏针部分。
“微型螺丝!”
林风用电钻将微型螺丝钻进指骨内,进行二次固定。
“无齿镊!”
“编织线!”
“手术外科针钳!”
断骨链接之后,最为重要,也就是影响断指再植手术恢复程度的便是修复伸指肌腱以及屈指肌腱。
多指断裂也就意味着出现多层离断平面。
林风小心翼翼的将伸指肌腱按照各自的断离平面理顺。
将编织线穿进手术外科无齿镊中,伸指肌腱进行缝合。
四指的手术量极大,光是修复伸指肌腱,林风足足花了三个小时。
接下来屈指肌腱的修复相较于伸指肌腱,要更为的困难。
“5ml注射器针头两个!”
林风直接拿起针头,贯穿屈指肌腱两侧。
紧接着用手术剪刀,减去多余的肌腱部分。
“带线缝合针!”
如出一辙的将断裂的屈指肌腱缝合。
……
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