“咦，等等！！”

林风突然看到一个异常！

在这陈工人的右耳前面，有一个凸起的地方。www.sdyfcm.com

凸起？

静脉曲张？

“头伸过来，右~耳，我看看……”

刚刚林风只注意到了耳朵，没注意到这个‘凸起-’。

·这个凸起，大概‘2cm’大小。

·位置:颞（nie）浅动脉、颞浅静脉（耳前往眼睛方向大概几毫米的距离）

这个位置，属于一条颞浅动脉、一条颞浅动脉并列在一起。

现在‘凸起来’……

就像是大腿的动脉曲张（腿表面扭曲凸起来那种血管，腿站的比较多的人）！

“这位置，怎么会有静脉曲张的？”

林风愣住了！

林风见过很多人腿上或者手上的这种曲张的静脉血管。

可是，他从来就没见过谁的脸上会有这种曲张的静脉的！

又是一个神奇的病历！

林风上去一摸……仔细触摸，林风的手指肚突然感觉到一阵连续的高频颤动，就好像是敲击音叉的时候，那音叉的尾部不断颤动一样。

林风意识到，问题可能是出现在这里！

于是拿听诊器，放在凸起上面。

“嗡嗡嗡~~~~”

听诊器传来剧烈的高频振动响声。

摁下去……

弹起~~

摁下去……

弹起~~

林风发现把这条血管压扁以后，这声音竟然消失了。

确定了！

这个不明原因的‘耳鸣’，是这个‘凸起’传来的。

“你这凸起，是什么时候出现的？”

“是三个月前……”

“三个月，这不就跟你耳鸣的时间差不多么？！”

陈工人想了想:“咦，林医生，神了，还真是！”

林风:“说说是什么原因，为什么会有个凸起？”

陈工人:“我是修路工程队的，又一次摔坑里了，有脸着地，然后起来之后就出现一个包（血瘀），过了几天，淤青没了，然后这里就鼓起来了……”

林风一听！

明白了！

「右颞浅动静脉瘘」！

解释一下「瘘管」:是指因脓肿引起的连接于体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的病理性排脓管道。

而「右颞浅动静脉瘘」:意思就是的动静脉只见，多了一条管道！

从结构上说:耳朵前面的面部皮下，有颞浅动脉+颞浅静脉两条血管，并排一起，挨着的。

这工人应该是摔了之后，淤青血肿块，经过病变，出现了一个瘘管（口），颞浅动脉的血液（高压）通过瘘管进入了颞浅静脉里面，就这样，形成了「颞浅动静脉瘘」。

至于为什么会有声音？

那是因为动脉压力大，血流快，静脉血流慢。

当颞浅动脉通过破口进入颞浅静脉后，血流就会形成旋涡和湍流（想象一下河流），然后形成高频率的颤动。

也因为静脉接受动脉的高压血，所以静脉开始鼓起来，形成‘凸起’！

而恰好，

这个位置，就在耳边，然后高频率颤动通过骨头传到了耳朵里面，形成了‘嗡嗡嗡’的高音耳鸣。

然后佐证了:压扁它，它就不会耳鸣！（因为没有高压血流进入静脉）

‘证据链’，完美！！

林风露出轻松的微笑。

陈工人看林风露出轻松神色，一喜。

“林医生，原因找到了吗？”

“原因找到了，就是你这个‘凸起’，右颞浅动静脉瘘，具体是……”

林风将病因等，全部解释了一遍。

陈工人恍然大悟:“没想到是这样，林医生，你太厉害了……林医生，那接下来怎么办？！”

林风:“等下你去做个b超，确认一下是不是右颞浅动静脉瘘，如果确定是，那简单，做个小手术，结扎一下就行了，就破个皮……”

这个确实是小手术，随便哪个外科医生都能做。

·手术方法:结扎

·具体操作:方案一:如果不嫌麻烦，可以在「瘘管」切除之后，重新连接动脉前端后端、静脉前端后端就行了。方案二、如果嫌麻烦，只要将瘘管切掉，然后将这四个口结扎了，也行。

两个方案，其实都差不多。

因为人脸有丰富的网状血管，少了这两条右颞浅动脉、右颞浅静脉，对大脑的供血不会有什么改变。

林风详细跟陈工人解释了一遍，最后总结道:

“具体就是这么做手术了……很简单！”

“谢谢林医生，谢谢林医生！”

陈工人对林风，简直佩服五体投地，自己来这医院都看了七八回了，都没医生发现。林医生不愧是大城市大医院过来的神医！

……

此时，

会议室，

县医生们此时，经验不断提升+10+10+10+10+10+10……

“原来是这样！”

“我去，我怎么就没发现呢？”

“我其实发现了这个‘凸起’，但是我没联想到那边去！”

“还是林医生厉害！”

一个个县医生，对林风钦佩不已！

……

继续叫号……

第二个，第三个，第四个……

都是比较普通的病，林风轻松搞定……

第五个，

“林医生，你好……”

这个病人，是30岁左右的汉子，胡子挺多的，身穿三件衣服，缩在一起，仿佛很冷的样子。

“嗯？”

林风皱起眉头，现在是9月份，正是天气非常热的日子。

虽然新源县地处山区，但温度也有28度。

这病人，来到医院，竟然还穿这么多衣服？

感冒？

林风:“坐下吧，你现在身体有什么不舒服吗？”

病人:“林医生，我现在有点发烧（发热），乏力，觉得浑身没劲，头痛……”

林风:“发烧多长时间？”

病人:“好几天了，断断续续，也就38.5c左右那样……”

林风一边记录，一边脑海想着发热的相关疾病。

发热太常见了！

大部分是炎症引起的，医生最怕的就是发热，因为病因太多。

至于头痛，可能跟发热有关。

“我听一下你的心肺……”

林风拿着听诊器，开始查体。

没有异常。

经过一番查体，没有特别的异常。

嗯……嘴有点干，但是可能是少喝水的原因。

林风结束查体，对病人道:“目前，我没发现什么问题，你可以吃一些感冒药、退烧药，多喝水……但是，我个人建议你已经感冒发烧好几天了，要不去做个胸片？（检查肺炎），然后去抽个血？（白细胞）……”

·

病人连连点头:“一切听医生的。”

他这几天也试过感冒药、发烧药，但是一点用都没有。

刷刷刷~~~

助手开单，递给病人。

“你去做个胸片，抽个血……”

“好的，医生……”

病人离开，去做b超……

……

中途，

林风继续看病人……

1个多小时后，病人回来。

“医生，这是结果……”

林风接过「胸片」、「血常规」结果。

·胸片:正常……

·血常规:正常，白细胞正常……

林风道:“没有肺炎，血常规也正常……如果你没什么其他说的话，我只能诊断到这个程度了……你回去吃退烧药吧，多喝水……”

林风说完，准备叫下一个病人。

“等等，林医生……”病人环视左右，低声道，“林医生，还有一件事没告诉你……”

0

林风:“？？”

病人:“前几天，我去了一趟山水那边……”

然后露出男人那种神秘表情。

林风一听。

秒懂！

病人:“我其实不担心发烧之类的，但是我怕艾（和谐）病……我查过了，这种病的话，可能会引起发烧、感冒之类的……”

林风恍然大悟，这青年应该是怕自己得了艾（和谐）病。

早期艾（和谐）病可能就只有发热、乏力，看起来跟普通感冒没什么区别。

他的担心，其实是有道理的。

林风点头:“以后小心点……我给你开个单，做个「病毒核酸」检查……”

艾（和谐）病，前期可以查「病毒核酸」，后期可以查「免疫四项」。

林风让助手开检查单。

青年感谢:“谢谢林医生！”

就在这时……

哐~~~

一个病人老头推门进来:“怎么还没好啊！”

“吓~~~”

那个青年却被吓了一大跳！

青年大骂道:“你怎么回事？你吓到我了！”

老头一听，不乐意了:“我就推个门，还吓到你？你胆子怎么这么小！”

旁边的林风也诧异了。

这种小事，竟然把青年给吓到了？

不合理啊？

一个大男人，按道理胆子也应该不小啊。

“有问题！”

林风意识到这青年身体状况不对劲！

青年这时候又道:“赶紧出去，关门，冷！”

那老头气乐了:“冷？这天气你还冷？你一个大男人这么怕冷？”

话说，这县医院的中央空调很一般，冷气不足，其实室内温度有26度左右，说冷是肯定不可能的。

甚至林风还觉得有点热。

林风心中狐疑。

此时，病人拉高领口，将老头推出去，然后关上门。

然后不好意思地对林风说道:

“林医生，这风有点大……”

林风:“你很怕冷？”

病人紧了紧衣服:“有点，这几天特别怕冷……”

。