8号手术室。m.aiqqx.com

此时市一院心外科主任赵王阳、大北医院心外科主任钱远、骨科主任黄利……三位科室主任大佬齐聚，外加一群的副主任医师……

可谓是阵容强大！

为什么？

那是因为眼前的这个病人，伤势真的非常重！

复合骨折、休克、室颤、脾脏破裂、心脏静脉出血、颅内出血……

好几次都心跳停止，生命体征消失，最后都凭借两个医院两位心外科主任大佬，凭借丰富的经验，硬生生将他抢救回来。

现在没死，就已经是奇迹了！

如果不是上级领导要求，不能死一个人，估计众人都已经放弃了。

黄利主任忧心忡忡:“心脏、骨科……这些，我们都可以解决，但是颅内增压、大出血，我们现在人手不够啊……”

钱远主任无力道:“对啊，18个重伤病人，有13个病人脑出血，脑科医生都分身乏术！”

赵王阳主任:“是啊，现在已经明显感觉到病人呼吸衰竭，应该是脑水肿引起的脑疝形成，压迫呼吸中枢……怎么办？其他脑科医生又过不来……等等！”

突然，

赵王阳猛地灵光一闪。

一个人影闪过他的脑海！

林风！！

林风到现在，只要遇到手术，就没有不会的！

那是否……林风会脑颅手术？

“怎么了？老赵，你想到有谁可以做？”钱远主任以前在大北医院，有点看不起市一院的赵王阳，但是经过这次抢救之后，发现赵王阳实力还不错，于是态度一下子从‘那个垃圾’变成了‘老赵’，亲热了不少。

赵王阳点头:“没错，我有一个人选，他应该可以帮忙！”

钱远主任一听，顿时一喜:“那还等什么？赶紧叫他啊！”

黄利主任:“没错，赶紧叫他过来，十万火急！”

赵王阳:“但是，我不知道他会不会脑颅手术……”

噗~~~~

钱远主任、黄利主任一口老血喷出来。

“瞎胡闹啊，不会脑颅手术，你瞎嚷什么？”

“对啊，现在都什么时候了，你还有心情开玩笑！”

两人一阵吐槽。

赵王阳主任狂汗:“算了，我先把他叫来…280…也不知道他有没有空。”

很快，赵王阳打电话给负责调动指挥的王昌院长，将自己的要求说了出来。

“你等一下……（一分钟后），可以了，林风现在就去你们那8号手术室……”

“哈哈，好！”

赵王阳高兴地挂断电话。

这下，连钱远主任、黄利主任都好奇了。

谁啊？

过来3分钟……

一个人快步冲进了手术室。

林风！

赵王阳大喊道:“林风，这个病人脑颅出血，应该超过了30ml，颅内增压，需要开颅，你能搞定不？脑壳的医生都人手不足了……”

林风点头:“一般情况没问题，我要看看检查报告……”

赵王阳大喜:“好，你赶紧！小梁（巡回护士），你给林医生穿衣服，速度！！”

就在赵王阳、林风对话的时候……

钱远主任:“…………”

黄利主任:“…………”

大北医院的医生们:“…………”

内心狂吼！

闹玩呢，你们！

这小年轻，多大啊？25岁有没有？会开颅手术？

钱远主任有点暴跳如雷:“老赵，你可别乱来啊，他（指着林风）会手术吗？”

心想，

这市一院的素质怎么就这么差？

不拿病人的命当命？

赵王阳赶紧解释道:“老钱，先别急，他叫林风，你还记得我们急诊周国祥主任不？上次不是被患者家属刺了三刀么？”

钱远瞪着赵王阳:“记得啊……等等，林风……我去！”

钱远好像想起了什么！

他瞪大眼睛看着正在穿衣服的林风，语气发颤:

“你的意思是，上次周主任被刺之后，被一个实习生林风抢救过来……该不会就是真的吧？该不会就是他吧（指着林风）？”

一脸的难以置信！

黄利主任:“是他？！！！”

大北医院的医生们:“是他？！！！”

一个个震惊地看着林风。

赵王阳微笑点头:“没错，就是他！很厉害的一个年轻人！”

钱远不敢置信:“我还以为是假的，你们胡吹的呢？”

赵王阳不屑:“吹？我们需要吹么？”

“不对！”钱远冷静了一下:“他就算会心脏手术，但也不会开颅手术吧？”

赵王阳:“放心，林风说行就行，这就是我们市一院公认的！”

钱远摇头:“不行！太胡闹了！”

赵王阳目光坚定:“我敢让林风上台，那是对他有信心，我不会拿病人的生命开玩笑！”

钱远怒道:“你这么做，如同儿戏，我不同意！”

赵王阳摇头:“你同不同意没关系，现在是市一院说了算，不是你们大北医院，这可是你们院长承诺的。”

钱远:“你！”

指着赵王阳，气得浑身发抖。

其他大北医院的医生的目光，也变得不善起来。

这时候，林风正好穿好手术衣、手套，走进了手术室内部。

直接无视了这些大北医院的不信任目光。

因为他不在乎，在他眼中只有病人。

一看病人。

竟然高中同桌同学——任鹏！

林风眼神恍惚了一下，很快化为坚定。

“梁姐（巡回护士），给我看看病人的资料……”

“好。”

很快梁护士将资料一一告诉林风，并将脑部ct展示给林风看。

·血压134（收缩压）/72（舒张压）mmhg（正常120/80）

·gcs评分:8分（重度昏迷）。（gcs:格拉斯哥昏迷指数的评估，其中有睁眼反应、语言反应、肢体运动三个方面。评分结果相加，轻度昏迷:13分到14分。中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。3分以下是脑死亡，14份以上是正常状态）

·枕顶部有8cm裂口，深达颅骨，有活动性出血。

·头颅检查脑挫裂伤，蛛网膜下脑膜。

林风看了大概10分钟，特别是ct照片，看了一遍又一遍，详细了解的出血情况。

脑海中开始选择手术方法。

脑颅出血的手术方法，有好几种。

第一种:微创:优点是局麻、创伤小、操作简便；但是缺点也不小:血肿清除不彻底，减压不充分。

第二种:小骨窗（开个小窗）开颅血肿清除术:多用于壳核出血，创伤较骨瓣开颅小，可直视下清除血肿减压、止血；缺点:不适合有脑疝（位移、压迫其他组织）倾向的病人。

第三种:骨瓣（掀开你的头盖骨）开颅血肿清除术:用途广泛，创伤较大，血肿清除彻底，止血彻底，减压充分。

还有第四种:立体定向抽吸术，更加先进，是近几年发展的新技术，林风也会，但是不适合脑疝倾向情况。

而眼前的老同学的情况，显然已经有了脑疝倾向，根本不适合1、2、4种方法。

最适合第三种方法。

而且gcs评分8分，正好也是「骨瓣开颅血肿清除术」的适应范围。

林风看了一眼赵王阳:“赵主任，给我配一个器械护士，我需要协助……”

赵王阳指了指器械护士陈玉:“小陈，你帮一下林医生。”

“哇呜~~”护士陈玉兴奋眉飞色舞，来到林风面前。

“林医生，我没做过脑颅手术，等下你要指点一下我……”

一脸迷妹地看着林风那帅气的……额，口罩。

不愧是林医生！

戴口罩都是那么帅！

不过很快意识到这里是手术室，不是追星现场，于是又变得不好意思起来。

林风吩咐:“你去准备一下物品……电刀、双极电凝机、复方氯化纳溶液……”

说了一连串的物品。

“好的好的……”

护士陈玉飞速去准备了。

此时，大北医院钱远主任看着林风，心中纳闷，这林风一看很年轻，但是这手术室里的气质、气场却非同小可，自有一种威仪四方的威严，仿佛理所应当、众人需听令的那种大佬风范。

这气场，比自己还强。

“这是什么鬼？”

钱主任惊疑不定，想起了林风抢救周主任的事迹，不禁收起了轻视之心，静等林风开颅。

其他大北医院的医生，虽然有充满了惊疑，但也都被林风气场镇住了，安静了下来。

花了10分钟，

一起物品准备完毕。

……

下一步:准备工作，

“开始吧……我操作，你给我递过东西来……”林风吩咐道。

“嗯嗯！”陈玉小护士连连点头。

“消毒，3%碘酒消毒……”

很快，小护士递给林风浸润了3%碘酒的棉。

消毒……

“铺巾……帮我把病人的头抬起来……”

“脑动力系统推过来……”（开颅的手术器械）

接下来，

林风将脑动力系统组装好，选择合适钻头，连接好手柄……

连接于主机，并将铣刀头组装好放于扇形台备用……

固定吸引器管，林风选择的是粗吸引器头（用来吸住头盖骨的）……

摆放布巾，放置吸引器头、电刀头及双极电凝……

打开双极电凝，并调节双极电凝大小……

一切准备就绪！

……

第二步:

开颅开始！！

林风拿起21号圆刀。

弧形切开皮肤、皮下及腱膜层，用头皮夹，钳持头皮止血……

21号圆刀切开及剥离骨膜……

手持脑动力系统颅骨钻颅骨钻孔……

一边开颅，一边用50ml注射器滴注盐水浸湿骨孔，骨蜡止血……

此时，

整个手术室非常安静。

所有人都生怕动静太大，打扰到了林风，一个不对劲就将病人的脑袋给钻没了。

接下来，

林风使用电动铣头锯骨瓣，边锯边用50ml注射器滴注盐水……

然后使用骨膜剥离子撬开骨瓣（掀开头盖骨），湿纱布包裹……

再创面止血，冲洗切口，保护手术野……

最后使用湿脑棉片，保护脑组织……

到了这一步，

林风停下，重新脱手套，洗手，戴手套，防止感染……

……

下一步，

开颅，清理颅内积血，减压！

林风拿起小圆针+1号线，穿线到硬脑膜（跟筋膜差不多，厚厚一层，保护大脑），然后将硬脑膜悬吊起来……

第一根悬吊……

第二根悬吊……

第十根悬吊……

林风的速度依旧是那么的快，仿佛练习了几万遍一般。

接下来，林风用圆刀，切开硬脑膜，用脑膜钩提起脑膜，再用11号刀片切一小口，又用脑膜剪扩大，其中不断用双极电凝止血，不断用脑膜镊夹，夹着棉片拭血……

这时候，已经彻底开颅了。

在场所有人都没有真正见过开颅。

看着这个过程，

感觉一阵头皮发凉~~~

忍不住一个寒颤！

当林风脑膜打开的时候，里面可以看到颜色变得更深的脑积血，很多，预估30ml左右，并且开始缓缓流了出来。

接下来就是清理积血。

林风手法熟练，不断用棉片拭血，同时用明胶海棉止血……

明胶海棉，是一种一种无菌、无热原能被人体组织所吸收的止血剂，含胶原蛋白，蛋白质。适用于各种手术止血。

林风的整个吸血、止血过程，温柔、轻快、细致！

此时此刻，目睹了整个开颅手术过程的大北医院的钱远主任、黄利主任两人，

你看我，我看你。

脸上的震惊根本掩饰不住。

“好厉害！！”

虽然他们不懂开颅手术，但是林风全程的手法，举重若轻、轻松自然，一看就是经验老道的老手！

但是，这林风明明还是个实习生。

“难道，这世界真有那种不可思议的天才？”

“要不，拉到我们大北医院来？”

两人都忍不住起了爱才之心。

贼兮兮地打起了挖墙脚的主意。

（王昌院长:哼哼，想屁吃！！）

……

十分钟后……

所有脑积血清理完毕！

而且，有止血物质的渗透下去，脑组织出血部位，开始慢慢停止流血。

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ps:三章完毕，3000+4000+4300=11300，今天有事，晚了点，抱歉。

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