功能性子宫出血

调节我们生殖系统的性腺轴（下丘脑→垂体→卵巢→子宫→阴道）失常了，子宫就会异常出血，这就是功能性子宫出血（简称“功血”），包括排卵型功血和无排卵型功血，不过85%都属于后者。无排卵型功血因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌，通常多发生在处于生育年龄的女性身上，所以尤其需要我们注意。

患病特征：1.月经异常：（1）月经过多：周期规律，但经量过多或经期延长；（2）月经频发：周期规律，但短于21日；（3）子宫不规则出血：月经之外任何时候发生的子宫出血；

（4）月经频多：周期不规律，血量过多。2.身体虚弱：头晕、乏力、易疲倦、心慌、气短、浮肿、食欲下降、失眠等。3.部分患者会有乳房及外生殖器发育欠佳的情况，或外阴及肛周多毛。功血常见的并发症主要有贫血、失血性休克、不孕、流产、盆腔炎、闭经。所以有以上问题一定要尽早去医院确诊。还是那句老话，维持规律的生活节奏，同时也要远离生活中的“狗血剧情”，因为情绪波动或精神刺激也是子宫异常出血的诱发要素之一哟。

多囊卵巢综合征对年轻的女性来说，最容易患上的难孕症就是多囊卵巢综合征了。患病后卵巢外壳坚硬，卵细胞无法成熟，进而使得卵巢内没有发育成熟的卵细胞大量堆积，卵巢壁变得越来越厚，最后导致排卵更加困难的疾病。一般认为这种疾病是由体内促黄体生成素与雄性激素含量过剩导致的，因不能顺利排卵而导致难孕。

患病特征：1.月经异常：月经稀少、闭经。2.多毛：发生率可达69%。上唇、下颌、胸（乳晕周围）、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毛毛变粗、增多，同时还会长痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、出现喉结等男性化征象。3.不孕：由于长期不排卵，患者多有不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率高达74%。4.肥胖：BMI≥25者占患病人数的30%~60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例大于0.85.多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。5.黑棘皮症：阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着，往往有一定对称性。6.卵巢多囊样改变：少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。

治疗方法：除了使用药物、手术进行治疗外，最有效的就是减肥！过胖的多囊卵巢综合征患者（BMI>24）应每天少吃500大卡热量的食物，以每月约降2千克的安全速度进行减重。对于体重标准或原本不胖的患者，选择食物也应小心，视情况每天补充500~1500毫克（mg）钙片和一颗含400微克（μg）叶酸的综合维生素，每日喝足8杯水；为避免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪肉、肥肉、奶油、糕饼等。别忘了运动！运动！运动！

子宫内膜异位症子宫内膜本该长在子宫的内壁上，随着大姨妈的剥落而更新换代。但如果它在剥落的时候，顺着血管黏附在了盆壁、卵巢、输卵管、子宫外、膀胱或者其他位置时，这就是子宫内膜异位症了。

子宫内膜异位症在女性中的发病率是5%~10%。这些长错了地方的子宫内膜依然保持着原本的习俗，在新的“家园”里每个月按时增生和流血，但这里的血液并没有流出的道路，所以它们聚集在一起就容易引发盆腔炎症，同时导致强烈的痛经。甚至还有流经到肺部的子宫内膜，于是有些姑娘的大姨妈除了走正常路线，还会“咳”出来一部分。

大姨吗小知识子宫内膜异位症多发于卵巢、输卵管、直肠等处。发生在卵巢的叫巧克力囊肿。内膜组织进入子宫肌肉层内的，叫子宫腺肌症。子宫内膜还可以“搬家”到更远一些的器官，比如阑尾、肾脏、输尿管甚至肺部。

子宫内膜异位症的症状：1.痛经：子宫内膜异位症的痛经和其他痛经是不一样的。这种痛经有逐渐加重的趋势，重到难以忍受，必须卧床休息或用药止痛。疼痛常随着姨妈的到来而加重，在姨妈走后消失。

2.月经失调：月经量往往增多，经期延长，或者淋漓不尽。3.性交疼痛：如果异位的子宫内膜位于直肠子宫窝、直肠阴道隔，会使周围组织肿胀而影响性生活，一般表现为深部性交痛，在月经来潮前性交痛最明显。4.不孕：不孕率高达40%。5.其他症状：如肛门坠痛，大便次数增多，经期尿急，尿频，血尿，鼻出血等。它们都是随着月经周期的变化而周期性出现的。

缓解方法：多吃含有Ω-3脂肪酸的鱼（比如秋刀鱼、石斑鱼、带鱼），这种物质能抑制前列腺素的产生，是天然的抗前列腺素良药，多吃有益。饮食以清淡为主，别吃辛辣、刺激、油腻的食物，避免生冷。运动可以减少雌激素的含量，延缓子宫内膜异位的生长，也促进体内制造脑内啡（这可是天然的止痛剂哦）。不过病情较重的就必须采取药物或手术治疗，光靠吃吃喝喝是不行的。顺便提一下子宫腺肌症：子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入到子宫肌层内增生而形成的疾病，症状诸如痛经、月经增多。月经期间，由于内膜组织会在肌层内出血，不仅会痛经强烈，还会大量出血。所以，子宫腺肌症比子宫内膜异位症的症状更严重。但无论是哪种，出现问题第一时间都应该寻求医生帮助。

大姨吗小数据育龄期是子宫内膜异位症高发的年龄段，76%的患者在25~45岁之间，其中生育晚、生育少的女性患病概率明显高于生育多的。

姨妈之外的常见病盆腔炎盆腔炎是指盆腔组织（子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等部位）受到病原体感染产生的炎症的统称，根据炎症所处的位置又分为：子宫炎（子宫内膜炎、子宫周围炎）、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等。

我们的盆腔就像守护整个生殖系统的一堵牢固的墙，把子宫、输卵管、卵巢等内生殖器官围绕保护起来。在正常情况下，阴道和子宫颈囗等处，寄生着多种病原体，例如各种细菌。这些病原体在姑娘们体内维持一种奇妙的平衡，当我们身体健康、抵抗力强时，一般是不致病的，相互之间能和平共处。一旦体内平衡系统被破坏，比如工作生活过于劳累、生病感冒、情绪紧张、压力过大、饮食营养失调……病原体就会侵占身体，我们就会生病了。如果病原体是由外部带入，也会引起感染。例如人流手术时消毒不严格、姨妈期间进行了不安全的爱爱行为、不注意私处卫生、滥交或有不洁性生活等，也会将各种病原体带入阴道，通过子宫颈囗进入子宫、输卵管而到达盆腔内，引起这些器官发炎。

大姨吗小知识盆腔炎症虽然是常见的妇科炎症，但是因为这些盆腔组织在结构上相邻相近，一旦有炎症通常都会互相影响且容易反复发作，有25％的可能会产生一系列后遗症，如组织粘连、增生，严重的会引起输卵管阻塞或者不孕。

盆腔炎分为急性的和慢性的：急性盆腔炎的发病症状比较明显：小腹坠胀，一按就痛，并伴有发热、白带多，容易发现也能及时进行治疗。子宫内膜异位症、卵巢破裂甚至急性阑尾炎都会出现急性腹痛，妹子们自己不能辨别，所以腹痛严重一定要紧急就医。慢性盆腔炎平时症状不太明显，通常表现为下腹及腰部不适、低热、疲劳、神经衰弱、失眠等。但是在月经前后、过度劳累或爱爱后，会出现小腹坠痛及腰痛加重的情况。这个症状和痛经类似，妇科医生都会结合其他方法来诊断是否是盆腔炎。慢性炎症一般是在急性期得不到及时治疗或治疗不彻底形成的，也有一部分不经过急性期，直接形成慢性炎症的。

大姨吗小知识盆腔炎性疾病和性活动有关，尤其是经期有性生活、性伴多、性生活开始过早、过频以及伴侣有性传播疾病等，都容易造成盆腔炎症。

有了盆腔炎，该怎么办呢？抗生素可以起到减轻急性期炎症的作用。慢性盆腔炎一般都要采用综合治疗，结合中医汤药和理疗来改善。1.如果没有检查出盆腔炎却有盆腔积液，且没有任何症状，是不需要治疗的。2.从有性生活开始，姑娘们就要养成每年定期做妇科体检的习惯。3.盆腔炎治疗通常以抗炎、抗感染治疗为主，一般不需要手术（除非有明显的粘连影响怀孕）。4.备孕的准妈妈要提前检查妇科，避免因妇科炎症影响生育功能。5.做妇科手术时保持“小妹妹”清洁，手术前三天不要爱爱；手术后用温热水勤洗，及时更换衬垫及内裤，手术后2~3周不要爱爱啦。6.盆腔炎症在中医上属于湿热引起的带下病及痛经，日常饮食上要少吃油腻肥厚的食物，可以选择山药、薏米、红豆、莲藕、金针菇、龟苓膏、菊花茶等清热祛湿的食物哦。7.注意“小妹妹”的日常清洁，尤其是姨妈期间、怀孕期间、分娩期和月子期间卫生，预防急性盆腔炎感染。8.彻底治疗急性盆腔炎，防止转为慢性盆腔炎。

卵巢囊肿卵巢囊肿比上面几种要“温和”一些，病情发展得比较慢，随着囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现，囊肿稍大时会压迫膀胱，出现尿频的症状。其中巧克力囊肿是最常见的卵巢囊肿，特征性表现为加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，若卵巢遭到破坏，卵子发育、成熟、排出就有障碍，就会降低怀孕概率。卵巢囊肿是常见的妇科病，早期无明显症状，后期做其他检查时才会发现异常。卵巢囊肿在各年龄段均会发病，但以20~50岁的生育期女性最为多见。以前不痛经的开始出现痛经或痛经持续加剧、以前规律的月经变得没有规律了，这个可能是囊肿早期的信号哟，不要大意。如果出现月经紊乱、腰腹围增粗、腹内肿胀、压迫性腹痛、呕吐恶心等症状，有些妹子单纯地以为可能只是月经不调、怀孕或单纯腹痛，却在进行妇科检查或B超查体时偶然发现是卵巢囊肿。

预防卵巢囊肿的几句忠言：1.改变不健康的饮食结构！改掉晚睡晚起的坏习惯！少吃甚至慎吃减肥药、保养品或其他拥有“神奇”功效的食物！入口的东西都不谨慎，在宫斗戏里你能活几集？2.女孩子任何时候都要注意保暖！别贪凉！保持身体气血通畅！3.别久坐！久坐加上缺乏运动，很容易导致气血循环障碍，影响盆腔健康。最好每活动40分钟休息5分钟。每天花30分钟的时间做腹式呼吸，腹壁肌肉的舒缩对子宫、卵巢有“按摩”的效果哦。4.保持好心情。卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关，但中医认为七情损伤也是原因之一。

好心情可比几千块的“卵巢保养”有用多了！

子宫肌瘤子宫肌瘤听着怪吓人，但它却是良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。但危险之处在于，多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时才偶然发现，所以说定期妇科检查多么重要啊！有的肌瘤会改变子宫腔的形态，或者阻碍受精卵的着床，或者长在子宫角处，压迫输卵管进入子宫的开口而妨碍上行的精子进入输卵管，这些都会造成女性不孕症。不过子宫肌瘤也不是“无迹可寻”，如果经常月经量增多、经期延长或周期缩短、下腹坠胀、腰背酸痛、产生血性或脓性白带（大约占20%，近80%的患者无症状）时，建议尽快去检查是否有子宫肌瘤。

大姨吗小知识宫颈糜烂是正常的生理表现，不需要治疗。前几十年甚至目前还有一些医院在用手术治疗宫颈糜烂。这么做的要么是知识落伍要么是“坑人”。宫颈糜烂不会影响怀孕，也不会导致宫颈癌。

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