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第十七节 如何预防佝偻病

作者:刘俊

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维生素D缺乏引起的婴幼儿佝偻病是一种多发病,以3~18个月小儿为常见,北方多于南方,冬春季多于秋季。佝偻病的早期,由于血钙降低,非特异性神经兴奋性增高,表现为易激惹、夜惊、夜哭、多汗、烦躁、食欲减退,部分婴儿可有低钙性手足搐搦、喉痉挛甚或惊厥。此时可稍现枕秃、颅骨软化及肋串珠改变。佝偻病严重时,不仅会发生骨骼畸形,还会有生长发育停滞,贫血,免疫抗病力下降,患病迁延不愈,病死率高。此外,智能发展通常落后于同龄正常儿。

(1)3~4个月的婴儿可以开始户外活动了,可在不直接暴晒太阳的情况下让婴儿露出小脸和双手,每次5~10分钟。待婴儿逐渐适应外界环境后,可适当延长其在户外的时间,通常每隔3~5天延长5分钟,直到每次半小时,每日2次。

(2)蛋黄、奶油、肝类、谷类及蔬菜中虽然含有维生素D,但含量低,不能满足婴儿的需要。但若能及时添加辅食,使婴儿养成进食习惯,则既能补充日光照射的不足,又有利于减少小儿的药物服用量。

(3)3~4个月的婴儿可添加维生素D,每日400国际单位(用浓维生素AD滴剂时,按每克30滴计,两天共5滴即够),直至婴儿18个月。对低出生体重儿可于生后1周开始添加维生素D,每日800国际单位,直至两岁为止。如食物中钙含量不足或婴儿为低出生体重儿,则可口服钙片以补充摄入量的不足,按元素钙计量每日200毫克即可。鉴于各种钙类制剂的吸收率一般在30%左右,因此作为长期添加的营养素,碳酸钙制剂可供选用,它含钙率高、来源充裕、经济、安全、实用。♂丝♂路♂文♂学♂网*♂www.su♂ns♂il♂u.c♂om

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